立冬将至，如何预防五十肩？
立冬将至，如何预防五十肩？
立冬将至，天气渐冷，许多中老年人开始出现肩部僵硬、疼痛加剧等问题，这正是常见的肩周炎，也被称为“五十肩”。肩周炎是一种常见的肩部疾病，其引发原因复杂多样，涉及多个方面的因素。
肩周炎的发病原因
寒冷刺激：寒冷刺激是肩周炎的一个重要诱因。当肩部长时间暴露在寒冷环境中，如夜间露肩睡眠、环境潮湿寒冷，或经常吹空调、淋雨、冷水洗澡等，都容易导致肩关节受凉。寒冷会使肩部血管收缩，血液循环不畅，肌肉受低温刺激后可能引发肩部组织渗出增多，进而发生无菌性炎症，形成肩周炎。
年龄因素：随着年龄的增长，人体各组织器官逐渐老化，肩部组织也不例外。中老年人群中，由于软组织退行病变，肩部肌肉、筋膜等组织的功能有所下降，对外界力量、刺激的承受力降低。这种退行性病变使得肩部更容易受到损伤，从而引发肩周炎。特别是40岁以上的中老年人群，其发病率相对较高。
长期劳损：长期劳损是肩周炎的另一个重要原因。长期从事重体力劳动、过度使用肩部，或者长时间保持不良姿势，如伏案工作、低头玩手机等，都会使肩部肌肉和韧带持续受到牵拉和磨损。这种长期劳损会导致肩部肌肉和软组织出现水肿、粘连，局部血液循环不畅，进而引发无菌性炎症，形成肩周炎。
外伤因素：肩部外伤也是肩周炎的常见原因。当肩部受到撞击、拉伤等损伤后，如果治疗不及时或不彻底，容易导致肩部组织出现炎症和粘连。特别是上肢外伤后肩部固定过久，更容易导致肩周组织萎缩和粘连，从而引发肩周炎。此外，肩部急性挫伤或牵拉伤后治疗不当，也可能导致肩周炎的发生。
缺乏运动：肩部活动量过少也是肩周炎的一个诱因。缺乏运动会导致关节滑液分泌减少，肩部肌肉力量薄弱，关节稳定性下降。这种情况下，肩部更容易受到损伤和炎症的侵袭，从而引发肩周炎。
内分泌紊乱：女性在更年期时，由于体内激素水平的变化，容易导致肩部组织的代谢和修复功能异常。这种内分泌紊乱也可能引发肩周炎的发生。
肩外疾病：除了肩部本身的因素外，一些肩外疾病也可能诱发肩周炎。例如，颈椎病、心、肺、胆道疾病等，可能通过牵涉痛或神经病变等方式导致肩部疼痛和功能受限，进而诱发肩周炎。这些疾病虽然原发于其他部位，但其症状可能放射到肩部，引起肩部的不适和炎症。
立冬时节预防肩周炎的具体方法
立冬是进入冬季的开始，中医认为，立冬代表阳气潜藏、阴气盛极、草木凋零、蛰虫伏藏，万物活动趋向休止，立冬时节养生调理要顺应自然界收藏之势，应当调整生活习惯、饮食及情志，为来年春天养精蓄锐。
1. 保暖防寒
立冬后要注意添衣保暖，尤其是头部、颈部、脚部等容易受寒的部位。头部是诸阳之会，受寒易引起头痛等不适；颈部有许多重要的经络通过，如督脉、足太阳膀胱经等，保暖可预防颈椎病和呼吸道疾病；脚部是人体的第二心脏，离心脏最远，血液供应相对较少，保暖尤为重要。
2. 适度晒太阳
晒太阳可以促进人体血液循环，增强人体对钙的吸收，预防骨质疏松。可选择在中午阳光充足的时候，晒背15-30分钟。背部有督脉和足太阳膀胱经等重要经络，晒背能起到温通经络、调和气血的作用。
3. 立冬运动养生
中医养生观点认为，动则生阳。冬季宜进行适度锻炼，以轻缓有氧运动为主，如八段锦、太极拳、慢跑等，使阳气升发，气血调和，经络通畅。大汗伤阳，应避免剧烈运动致大汗淋漓，因其后易着凉，令寒气入侵。另外，中医认为“寒为阴邪，常伤阳气”，而阳气对老年人来说尤为重要，所以运动应在日照充足时进行，避开早晚，以免诱发疾病，而老年人室外运动更应注意保暖，以防心脑血管疾病发生。
4. 立冬饮食养生
立冬之后饮食上要遵循“春夏养阳，秋冬养阴”、“虚者补之，寒者温之”、“秋冬养阴、无扰乎阳”等古训。立冬后，饮食应以滋阴潜阳为主，少食生冷，但也不宜燥热，可适当食用一些温性食物，如羊肉、牛肉、鸡肉等，帮助身体御寒。同时黑色入肾，多吃些黑米、黑芝麻、黑枣、乌鸡等健脾补肾；也要多吃蔬菜以避免维生素的缺乏，如萝卜、青菜、木耳等。可以尝试药膳进补，如当归生姜羊肉汤、参芪排骨汤、黄精黑豆鸡汤等，平时煲汤也可加入黄芪、山药、银耳、枸杞、红枣、百合等。
5. 立冬中医疗法养生
艾灸、雷火灸、针灸疗法、中药足浴、刮痧、拔罐、按摩、中药热奄包、穴位贴敷等中医疗法，为广大患者健康养生保驾护航。
特殊人群注意事项
冬季是肩周炎的高发季节，以下几类人群更容易受到影响：
中老年人：随着年龄的增长，中老年人抵抗力减弱，加上肩部结构也在渐渐老化，对寒冷刺激的抵抗力减弱，这个年龄段也就成了肩周炎的高发年龄。
长期伏案工作者：如程序员、设计师等，由于长时间保持同一姿势，肩部肌肉循环较差，容易劳损，增加肩周炎的风险。
肩部受过伤者：肩部曾经受过伤的人群，筋脉瘀堵，气血不畅，在寒冷天气下更容易发生肩周炎。
体质虚弱者：体质虚弱的人群对寒冷刺激的抵抗力较弱，是肩周炎的高发人群。
识别肩膀的求救信号
肩部疼痛：肩部呈阵发性疼痛，多为慢性发作，疼痛逐渐加剧，甚至呈持续性疼痛。当气候变化、夜间或劳累后疼痛会加重，甚至伴随着剧烈的活动疼痛。此外，患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，如肱二头肌长头腱沟处、肩峰下滑囊、冈上肌附着点等处。
肩关节活动受限：肩关节各方向的主动与被动活动均受限，尤其是梳头、摸背、穿衣、洗脸等日常动作难以完成。
畏寒：肩部在寒冷天气下疼痛更加明显，患者常感到患侧肩部畏寒，与对侧不一样。
肌肉痉挛或萎缩：随着病情的发展，肩部肌肉逐渐呈条索状，到中后期肌肉出现萎缩。
送你8个护肩小妙招
热敷疗法：可以用姜渣热敷法、醋热敷法、热水袋热敷法等。每次热敷15至20分钟，每日1至2次。注意！热敷时温度应适宜，太低效果不佳，太热易烫伤皮肤。热敷后应立即擦干、擦净皮肤，穿好衣服，注意保暖，防止局部风寒侵袭和受凉感冒。局部皮肤溃烂、出血者不宜用热敷法，孕妇禁用。
药物辅助：局部外用药物如麝香止痛膏、红花油等，可以外用于患处，起到缓解疼痛的作用。但使用时要遵循医嘱，避免过敏等不良反应。此外，还可以遵医嘱服用口服药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可以口服以缓解疼痛和炎症。
按摩推拿：通过按摩肩部肌肉和穴位，可以促进血液循环，缓解肌肉僵硬和疼痛。可以选择专业的按摩师进行按摩，也可以自己在家进行简单的按摩。
中药调养：中药内服可以根据个人体质和病情进行个性化调理，通过补气、温经、散寒、活血化瘀等功效来缓解肩周炎症状。但这需要在专业中医医生的指导下进行。中药外洗也是一种有效的治疗方法，将中药煎水后用于浸泡或擦洗肩部，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张。但使用时要避免过敏等不良反应。
穿戴保暖：冬季外出时，应穿戴保暖的衣物，尤其是肩部要特别注意保暖。可以选择带有保暖功能的围巾、披肩等。在室内时，避免肩部长时间暴露在寒冷环境中，可以使用暖气、空调等设备来调节室内温度。
适度运动：适度进行肩部运动，如耸肩、旋转肩膀等，可以促进肩部血液循环，缓解肌肉僵硬和疼痛。但运动时要避免过度用力，以免加重症状。此外，瑜伽中的一些动作可以帮助放松肩部肌肉，提高肩关节的灵活性。可以选择一些简单的瑜伽动作进行练习。
物理疗法：如超短波、微波等物理疗法，可以通过电磁波的作用来促进肩部血液循环、缓解炎症和疼痛。但上述操作需要在专业医生的指导下进行。
肌肉训练：通过针对性的力量练习增强肩部及周围肌群力量，提高稳定性并减少炎症，对慢性期或恢复期的肩周炎患者效果较好。关节功能锻炼包括被动牵引、主动屈伸等动作，旨在维持或恢复肩关节灵活性及正常范围内的活动度。此类措施适宜于各期肩周炎患者日常生活中开展。
立冬作为冬季的开始，是养生的重要时节，通过饮食、起居、情志和中医调理等，多方面的养生方法，顺应冬季闭藏的特性，调整身体状态，增强机体的抵抗力，为度过寒冷的冬天和来年的健康，打下坚实的基础。在养生过程中，要根据自身的体质和实际情况，合理选择养生方法，如有疾病或身体不适，应及时就医。