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医院专家推荐:核磁共振检查的正确准备步骤

创作时间:
作者:
@小白创作中心

医院专家推荐:核磁共振检查的正确准备步骤

引用
澎湃
8
来源
1.
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29031826
2.
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1817039956267919977
3.
https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/7/14/art_14_13230.html
4.
https://www.tjtcm.cn/jsks/fsk/zysx2.html
5.
https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/7/17/art_14_13277.html
6.
https://zh-cn.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/cardiac-magnetic-resonance-imaging-mri-and-mra/
7.
https://www.btch.edu.cn/ksdh/yjb/fszdk/jkjy_fszdk/8533840094f44f58a327eb83107e65d0.htm
8.
https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202403/t20240315_3590468.html

核磁共振(MRI)检查是目前最安全的一种检查方法,但为了获得更满意的检查结果,患者需要做好充分的准备工作。首先,在着装上要认真准备,去除身上所有的金属物品,并穿着纯棉的衣服或专用检查服;其次,做腰椎或盆腔磁共振检查的女性需注意宫内节育器及经期问题;此外,进行头部磁共振检查者应取下可摘除的假牙;最后,腹部、盆腔等检查前需要空腹并清淡饮食。这些准备步骤由医院专家推荐,以确保检查质量和诊断准确性。

01

为什么要做核磁共振检查?

核磁共振检查是一种无创的医学影像技术,通过磁场和射频波生成身体内部结构的详细图像。它可以帮助医生诊断和监测多种常见疾病,为老年人的健康护航。与X射线和CT扫描不同,MRI没有电离辐射,因此对人体更为安全。MRI是利用强磁场和射频脉冲,使人体内的氢原子产生共振信号,接收处理生成图像。最初,磁共振成像技术被称为核磁共振,这个名称源自其物理学基础,即通过观察原子核在磁场中的行为来生成图像。然而,由于“核”这个词可能引起人们对核辐射的误解和恐惧,专家们决定将其更名为磁共振成像,消除公众的误解。请您放心,MRI检查没有辐射,对人体没有已知的副作用。

02

核磁共振检查前的准备工作

进行MRI检查前,老年人需要做好以下准备:

  1. 健康评估:老年人多患有慢性疾病,如高血压、糖尿病等。在进行MRI检查前,需要确保这些慢性病得到良好控制,避免检查过程中出现突发情况。

  2. 病史告知:老年人及家属需要向医务人员详细告知病史,包括任何手术史、植入金属物(如心脏起搏器、金属关节等)、过敏史等,以避免潜在风险。如果您知道自己有幽闭恐惧症,可以提前与医生沟通,必要时使用镇静药物,条件允许时还可以选择开放式MRI设备。

  3. 心理准备:MRI检查通常需要患者保持长时间不动,这对一些老年人来说可能比较困难。部分老年人可能存在认知功能障碍,如记忆力减退或痴呆症。对于这些患者,医务人员和家属需要给予更多的解释和支持,确保其提前理解流程,做好心理准备。

  4. 药物管理:老年人可能长期服用某些药物,大多数药物不会影响检查结果,不需要停服。口服铁剂或者含铁的中药,会影响胃肠道的显影。一些药物会影响脑部功能检查成像等。

  5. 饮食注意:有些检查(如腹部及增强MRI等)可能需要空腹进行,需提前与医生确认注意事项,是否需要在检查前禁食或禁水。

  6. 着装要求:老年人应穿着宽松、无金属物的衣物。扫描前尽量不要化妆,一些化妆品中含有金属物质,会影响检查。若您有纹身或皮下金属异物,请提前告知。工作人员会根据实际情况,采取热保护措施或终止检查。

03

核磁共振检查过程中的注意事项

对于MRI检查过程,要了解以下的内容:

  1. 检查当天的流程:扫描前,医务人员会进行登记和基本信息核对,解释检查步骤和注意事项,签署知情同意书,带领老年人进入检查室。患者及陪同人员入室前,需要去除身上一切铁磁性的金属物,特别是硬币、钥匙类。其他还包括:假牙、助听器、眼镜、手机、手表、皮带、首饰、发卡、假发、打火机等。铁磁性物品可能在磁场中发生移动、使人受伤,还会影响磁场均匀性,形成伪影,影响成像效果。随着现在高场、超高场MR成像设备的临床应用,这方面的安全性要更加注意。有的检查室配备有安全门,防止带入金属物品。如果安全门报警,要排除原因,才能入室。轮椅、病床及一些监护设备等不能进入MR检查室,检查前需要通过转运床将患者移至检查床,并根据实际情况更换MR兼容性设备。

  2. 检查中的注意事项:检查时间一般较长(可能要10-30分钟),老年人需要躺在床上,保持不动,以确保图像清晰度。机器在工作时常常会发出较大的噪音,检查室会提供耳塞或耳机,帮助减轻影响。对于腹部等部位的检查,检查时常需要配合医务人员的呼吸指令,进行憋气。MR检查存在射频场热效应,体表温度可能会升高,感觉有点热是正常现象,无需担心。老年人可能行动不便,医务人员会协助患者上下检查床,调整扫描体位等。

  3. 如何应对检查的不适感:老年人可能在狭窄的检查环境中感到不适,可以通过深呼吸、闭目养神等方式放松自己。如果难以忍受,您可用手握紧报警的皮球,提醒医务人员暂停检查,进入检查室进行处理。老年人更容易产生焦虑和恐惧感,在安全允许的情况下,家属可以陪同进入检查室,以缓解情绪。

  4. 检查后的观察:对于接受增强检查的患者,要在扫描结束后观察30分钟再离开,以除外对比剂引起的过敏反应。如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,应立即告知医务人员,回家后还应多喝水,加速对比剂排出。

04

核磁共振检查的禁忌人群

  1. 体内安装、携带以下物品及装置的患者(包括陪伴家属),被视为磁共振检查的禁忌,不能进入磁体间,否则有生命危险。包括:心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、神经刺激器、骨骼生长刺激器、其它任何类型的生物刺激器、血管内栓塞钢圈、滤器、下腔静脉滤器、心电记录监护器、金属缝合线、体内有子弹,碎弹片或铁砂粒等、骨折手术后固定钢板、钢钉、镙丝、人工假肢或关节、阴茎假体、助听器、人工耳蜗、中耳移植物、眼内金属异物、义眼、活动假牙,牙托及头面部有植入物等。

  2. 有幽闭恐惧症、怀孕期者,需生命支持及抢救的危重患者无法行磁共振检查。有各种手术史(特别是器官移植、心肾手术史)患者及家属需于检查前特别声明,以策安全。

  3. 对具有固定假牙、纹身、节育器、纹眼线、留存在体内的钛合金物体(如脊柱钛合金固定装置)等患者应于检查前通知医生,根据具体情况决定可否进行磁共振检查。

  4. 做颈、胸、腰、腹、髋等部位磁共振检查的病人,应先除去有铁钩、铁扣和拉链的衣裤、内衣、化纤织物、皮带等物品及装饰物品,应身穿纯棉质料的衣裤进行检查为宜;腹部检查患者检查前三天内禁服含金属离子类药物,检查前12小时空腹,禁食水摄入。

  5. 磁共振检查属无损性检查,对人体无辐射伤害。但检查时机器噪音较大,此为正常现象,请患者和家属做好心理准备,不要慌乱,保持绝对静止不动。

  6. 贵重物品请自理保管,如有遗失,后果自负。

  7. 由于患者所查部位及病变性质的差别,所需的检查时间会不同,您的检查时间可能提前或延后,所以请务必准时或提前十五分钟到达。凡预约后不能按时前来者,另行预约检查时间。

  8. 门诊患者检查结果常规为第三日上午9:00 –11:00PAM,下午1:30-3:30PM凭取片卡取,请患者妥善保管照片并在复查时主动出示,以资参考;外院检查及其他影像学检查资料(如X光、CR、CT、MR片)等请患者检查前留存,以资参考。

05

核磁共振检查的注意事项

  1. 身体的所有饰品要摘除:在进行核磁共振检查的过程中,强大的磁场会将身体所有金属物件所吸附,有时候会影响检查结果,甚至会让身体受伤,所以在检查前一定要摘掉身体上所佩戴的首饰,避免在检查的过程中出现意外。

  2. 不要化妆:相信在进行核磁共振检查前医生都会特别嘱咐不要化妆,因为有些化妆品中带有金属,在进行检查的过程中可能会和磁场发生反应,所以在检查的时候不要化妆,也包括指甲油、防晒霜以及护发产品等。

  3. 身体有纹身 要告知医生:因为在检查的过程中身体的纹身颜料会加热,导致皮肤受到刺激甚至被灼伤,所以在检查前身体如果存在纹身要告知医生,让医生在检查的时候控制好剂量,而如果在检查的过程中感觉皮肤有不适感,要及时让医生停止。

  4. 让自己放轻松:有一些人在接受检查的时候会让自己特别焦虑以及恐惧,担心在检查的时候发生意外或者是检查出一些不好的结果,但却不知这样是很容易影响检查结果的,所以在检查的时候要放松想一些能让自己转移注意力的事情,在必要的情况下可以让医生给予抗焦虑的药物来镇定。

  5. 提前带上耳塞:因为在检查的时候磁场在运作的过程中会发出很大的噪音,这种噪音的音量高达118分贝,所以需要提前带好耳塞,避免在检查的过程中受不了噪音而让耳朵受到影响。

  6. 不要乱动:在进行检查的时候要遵从医生的嘱咐,不要乱动,有时候会因为乱动而需要从头再次进行检查。

总的来说,磁共振在检查的过程中是有时一些注意点,所以要清楚了解,并且在进行时做好,同时要知道核磁共振相对来说没有辐射,也基本没有其他伤害,所以它是属于安全的一项检查,在需要时只要配合医生就能快速进行并且得到结果。

06

核磁共振检查的特殊应用

腰腿疼痛和走路不稳,听起来像是腰椎和腿脚在抗议,但有时候,医生却会“脑洞大开”,建议我们去做脑部核磁共振。这听起来是不是有点让人摸不着头脑?别急,让我们一起走进医学的真实世界,探索这背后的原因。

  1. 当腰腿疼痛遇上“脑洞大开”:想象一下,你是一位医生,面前的张先生走路像在跳舞,一晃一晃的。你问了问,发现他腰腿疼痛已经好几个月了。你可能会想,这肯定是腰椎间盘突出了吧?但等等,作为医生,我们得“脑洞大开”,考虑一下那些不那么显而易见的可能性。

  2. 病例一:小脑里的“不速之客”:张先生的脑部核磁共振结果出来了,小脑里竟然有一个肿瘤!小脑是我们人类维持平衡的重要中枢,这个不请自来的“客人”让张先生的运动平衡系统出了点小差错。幸运的是,经过手术和放疗,张先生又能稳稳当当地走路了。

  3. 病例二:年轻的王女士与“隐形的攻击者”:再来看看王女士,她腰背部的疼痛仿佛有电流穿过,走路也显得力不从心。经过脑部核磁共振检查,我们发现了“隐形的攻击者”——多发性硬化症。这是一种免疫系统“误伤友军”的疾病,导致王女士的大脑神经细胞受损。但别担心,有了正确的诊断,王女士通过药物和康复训练,逐渐找回了稳健的步伐。

  4. 医生的“侦探游戏”:医生建议做脑部核磁共振,就像是在玩一场“侦探游戏”。他们通过症状的线索,结合体格检查,构建起一个个诊断假设,然后利用高科技的“放大镜”——脑部核磁共振,去寻找那些隐藏的“犯罪现场”,这样才能避免“头痛医头,脚痛医脚”的误区。

  5. 患者的心态与配合:信任与沟通的桥梁:面对医生的建议,患者可能会有疑虑:“我明明是腰腿疼,怎么就查到脑袋上去了?”这时候,信任和沟通就显得尤为重要。信任专业判断:医生的“脑洞大开”不是没有根据的,他们的建议是基于对病情的深入理解和临床经验。积极沟通:不要害怕提问,与医生沟通,了解检查的必要性,让自己心里有底。遵循医嘱:检查和治疗是康复之路上的两个重要伙伴,按照医生的建议,我们才能更快地找回健康。

  6. 核磁共振:高科技的“水晶球”:核磁共振听起来很高大上,其实它就像一个高科技的“水晶球”,通过接受磁场中大脑组织细胞中氢原子的能量谱变化,形成大脑的高分辨率图像,帮助医生发现病变。可以看到核磁共振尽管名字中有“核”,但其实它是非常安全的,在医院中一些孕妇的疾病也是需要做核磁共振检查的,因此大家不用担心核磁共振的安全性。

  7. 总结:当“脑洞大开”遇上“脚踏实地”:腰腿疼痛和走路不稳,可能不仅仅是腰椎和腿脚的问题,它们也可能是脑部疾病的信号。医生建议进行脑部核磁共振,是基于对患者症状的全面评估和专业判断。作为患者,我们需要理解医生的建议,信任他们的专业能力,积极配合检查和治疗。通过本文的趣味科普,我们希望患者和家属能够更加信任医生的专业判断,减少不必要的担忧,积极配合治疗,共同面对健康挑战。

通过以上内容,我们可以看出,核磁共振检查是一种非常安全且有效的检查方法,但为了确保检查结果的准确性,患者需要做好充分的准备工作。同时,患者也需要理解医生的建议,信任他们的专业能力,积极配合检查和治疗。

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