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化疗后恶心呕吐?昂丹司琼来帮忙!

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作者:
@小白创作中心

化疗后恶心呕吐?昂丹司琼来帮忙!

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来源
1.
https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_15687861476667505006
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https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/aa8043715d724ef2df1e5b5f40093a7e
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https://static.nfnews.com/content/202405/15/c8873882.html
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https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/prevention-of-chemotherapy-induced-nausea-and-vomiting-in-adults
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https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/2602d67344b711f3d5e585b666bbbfb8
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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=98379
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https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%85%B8%E8%83%83%E7%82%8E

化疗是治疗癌症的重要手段,但其带来的副作用常常让患者苦不堪言。其中,恶心呕吐是最常见也是最令人困扰的副作用之一。据统计,高达70%-80%的化疗患者会出现不同程度的呕吐,严重影响了患者的生活质量和治疗效果。面对这一难题,医生们发现了一种名为"昂丹司琼"的药物,它以其卓越的止吐效果和良好的安全性,成为了化疗患者的新希望。

昂丹司琼是一种高选择性的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂。其作用机制是通过拮抗外周迷走神经末梢和化学中枢感受区的5-HT3受体,从而阻断因化疗和手术等因素促进小肠嗜铬细胞释放的5-羟色胺。这种药物具有以下显著特点:

  1. 高效止吐:昂丹司琼对化疗、放疗、术后恶心呕吐均有显著止吐效果,对吗啡类药物引起的恶心也有抑制作用。临床研究显示,单独使用昂丹司琼的止吐效果可达90%。

  2. 安全性高:昂丹司琼不会对催乳素产生影响,不会产生镇静作用,且不良反应较少。常见的副作用仅包括头痛、便秘和腹痛等轻微症状,大多数患者都能良好耐受。

  3. 适用范围广:该药物适用于老年人、孕妇、2岁以上儿童等不同人群。给药方式灵活,有口服和注射两种选择,方便患者使用。

  4. 使用方便:昂丹司琼口服给药适用于预防和治疗轻度至中度恶心呕吐,注射给药则适用于预防和治疗高度催吐的化疗药引起的呕吐。

相比之下,其他类型的止吐药物各有局限:

  • 抗组胺类药物如氯苯那敏有致畸作用,孕妇和哺乳期女性需慎用
  • 抗胆碱类药物如阿托品可引起口干、面部潮红等不良反应
  • 促进胃肠蠕动药物如甲氧氯普胺不能长期大剂量使用,且对胃肠道出血、肠梗阻患者禁用
  • 传统止吐药如多巴胺受体拮抗剂、抗组胺类药物等止吐效果不如昂丹司琼显著

尽管昂丹司琼是目前临床首选的止吐药物,但化疗呕吐的管理仍需综合治疗。以下是一些辅助建议:

  1. 饮食调理:化疗当天可在给药前2-3小时进食半饱状态,避免胃内容物过多引发呕吐。选择清淡、易消化的食物,少量多餐,避免油腻、辛辣及刺激性食物。增加膳食纤维摄入,多吃谷类、豆类和蔬菜水果,促进肠道蠕动。口含生姜片或饮用姜茶有助于缓解恶心感。

  2. 生活护理:保持室内通风良好,避免油烟和其他不良气味刺激。通过听音乐、散步等方式放松心情,必要时可咨询医生是否需要服用镇定药物。进行适度锻炼(如慢走、太极拳)以增强体质。

  3. 中医外治法:隔药灸法是一种有效的中医治疗方法,尤其适合化疗后居家调护:将中药制成药饼置于神阙穴(肚脐),配合艾灸温热刺激,可改善胃肠不适并提升免疫力。

  4. 心理支持:家属应给予患者情感支持,帮助其建立积极心态,更好地应对治疗过程。如果呕吐严重,无法正常饮食,需及时就医,以防脱水或电解质紊乱。

总之,化疗引起的呕吐可以通过多种方式缓解,关键是密切观察症状变化,并与医疗团队保持沟通,以便及时调整治疗方案。昂丹司琼作为目前首选的止吐药物,为化疗患者带来了新的希望。但请记住,任何药物都应在医生指导下使用,患者切勿自行用药。

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