化疗呕吐药物研究取得重大突破：一周一次用药方案效果显著

化疗呕吐药物研究取得重大突破：一周一次用药方案效果显著

化疗是治疗癌症的重要手段，但其引起的恶心呕吐等不良反应严重影响患者的生活质量和治疗依从性。近年来，随着医学研究的不断深入，化疗呕吐药物取得了重大突破。其中，HR20013和奥氮平为基础的三联疗法是最新研究的亮点，为化疗患者带来了新的希望。

2024年12月，中山大学肿瘤防治中心张力教授团队在国际顶级肿瘤学期刊《临床肿瘤学杂志》发表了一项重要研究成果。该研究评估了新型复方止吐药HR20013在预防高致吐性化疗引起恶心呕吐的有效性和安全性。

研究显示，HR20013具有以下显著优势：

• 长效覆盖：能够同时覆盖化疗后0-24小时的急性期、24-120小时的延迟期以及120-168小时的超延迟期，实现7天全程保护。
• 简化用药：每个化疗周期仅需用药一次，极大简化了用药方案，提高了患者依从性。
• 疗效显著：与现有标准方案（福沙匹坦+帕洛诺司琼+地塞米松）相比，HR20013联合地塞米松的疗效相当，且安全性良好。
• 生活质量改善：特别是在延迟期和超延迟期，HR20013显示出更好的临床获益，有助于改善患者生活质量。

目前，HR20013的首批适应症上市申请已被国家药品审评中心（CDE）受理，有望为化疗患者提供新的治疗选择。

在2024年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上，一项名为ERICA的研究入选优选口头报告环节，该研究聚焦于奥氮平在预防德曲妥珠单抗（T-DXd）相关恶心呕吐中的应用。

研究结果表明：

• 显著改善延迟期CR率：与安慰剂相比，奥氮平组在延迟期（24-120小时）的完全缓解率（CR率）显著提高（70.0% vs 56.1%，p=0.047）。
• 持续期优势明显：在持续期（120-504小时），奥氮平组的无恶心率也显著高于安慰剂组（51.4% vs 31.9%，p=0.014）。
• 整体观察期表现优异：在整个21天观察期内，奥氮平组的CR率和无恶心率均高于安慰剂组。
• 症状控制良好：奥氮平组中，首次恶心发作时间延迟，恶心天数减少，使用解救药物的患者比例更低。

专家指出，T-DXd治疗相关恶心呕吐多为1-2级，通过预防性三联止吐可以有效控制。《德曲妥珠单抗临床管理路径及不良反应处理中国专家共识（2024版）》也推荐使用预防性用药方案，以确保患者在接受T-DXd治疗时的疗效和安全性。

这些最新研究进展为化疗呕吐的管理带来了新的希望。HR20013的长效覆盖和简单用药方案，以及奥氮平在三联疗法中的突出表现，都为提高患者生活质量、改善治疗依从性提供了有力支持。

未来，随着更多创新药物的研发和临床应用，化疗呕吐的管理将更加精准和有效。这不仅有助于提升患者的治疗体验，也将为整个公共卫生体系带来积极影响。