余敏斌、段宣初力荐:青光眼激光治疗迎来新突破
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余敏斌、段宣初力荐:青光眼激光治疗迎来新突破
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凤凰网
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1.
https://i.ifeng.com/c/8etvnKp6a92
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青光眼是全球主要的不可逆性致盲眼病,据估计到2040年,全球将有超过1.118亿青光眼患者。近年来,激光治疗技术在青光眼治疗领域取得了重要突破,其中最引人注目的是微脉冲经巩膜激光治疗(mTLT)和选择性激光小梁成形术(DSLT)。
01
微脉冲经巩膜激光治疗:精准打击,降低眼压
中山大学中山眼科中心余敏斌教授指出,mTLT是目前最新型的青光眼激光治疗方法之一。与传统的睫状体冷凝术和光凝术相比,mTLT具有显著优势:
- 精准定位:激光能量可以直接作用于睫状体,无需穿透结膜和巩膜,减少了对周围组织的损伤。
- 能量可控:医生可以精确调控激光能量,避免过度治疗导致的并发症。
- 并发症少:由于能量使用更加精准,术后炎症反应和低眼压等并发症的发生率显著降低。
余敏斌教授还提到,mTLT已不再局限于治疗晚期或绝对期青光眼,而是可以应用于原发性开角型青光眼和闭角型青光眼的早期治疗。这一突破为更多患者带来了希望。
02
选择性激光小梁成形术:远程医疗的新选择
伦敦Moorfields眼科医院的Gus Gazzard教授和格鲁吉亚第比利斯国立医科大学的Merab Dvali教授正在研究一种新型的DSLT技术。这种技术具有以下特点:
- 非接触式治疗:无需使用前房角镜,直接通过角膜缘进行治疗,减少了感染风险。
- 快速无痛:治疗时间仅需几秒钟,患者反馈治疗过程快速且无痛。
- 可远程操作:结合远程医疗技术,医生可以远程启动激光,减少了医生和患者在手术室的时间。
03
临床应用与效果
段宣初教授参与的多中心研究显示,mTLT治疗难治性青光眼的成功率很高,且并发症发生率低。常见的并发症主要包括瞳孔扩大、轻微前房炎症、低眼压和结膜出血,这些并发症通常较轻,易于管理。
北京希玛眼科医院率先在北京市开展mTLT治疗,由原同仁青光眼主任唐炘院长带领的团队,为各类青光眼患者提供治疗方案。该技术的引入标志着青光眼治疗迈入了新的阶段。
04
未来展望
专家们普遍认为,这些新型激光治疗技术将改变青光眼的治疗格局。mTLT和DSLT不仅提高了治疗效果,还大大降低了并发症的风险。更重要的是,这些技术与远程医疗的结合,为解决医疗资源分布不均、提高患者就医可及性提供了新的解决方案。
随着技术的不断发展和完善,我们有理由相信,青光眼的治疗将变得更加精准、安全和便捷,为更多患者带来光明的希望。
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