第一三共新药Datroway获批上市,为乳腺癌患者带来新希望
第一三共新药Datroway获批上市,为乳腺癌患者带来新希望
2025年1月17日,美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准了由第一三共研发的抗体偶联药物(ADC)Datroway(datopotamab deruxtecan),用于治疗无法切除或转移性激素受体(HR)阳性、HER2阴性的成年乳腺癌患者。这一突破性进展为乳腺癌治疗领域带来了新的希望。
未被满足的临床需求
在乳腺癌患者中,约70%的确诊病例为HR阳性、HER2阴性乳腺癌。这类患者在接受初步治疗后,内分泌治疗的进一步疗效通常是有限的。目前内分泌治疗后的护理标准是化疗,但患者的缓解率和预后并不理想。
创新的作用机制
Datroway是首个在日本获得批准用于HR阳性、HER2阴性乳腺癌的TROP-2靶向抗体药物偶联物。TROP-2,即滋养层细胞表面抗原2,是一种跨膜蛋白,在健康组织中偶尔表达,但在HR+/HER2–乳腺癌中广泛表达并与预后不良有关。
该药物包含人源化抗TROP2免疫球蛋白G1单克隆抗体,通过血浆稳定、肿瘤选择性、基于四肽的可裂解连接体与高效拓扑异构酶I抑制剂(exatecan的衍生物)共价连接,从而减少全身暴露和脱靶不良反应。其内化到表达TROP2的细胞中会导致目标肿瘤细胞死亡,并杀死肿瘤微环境中的邻近细胞。
令人鼓舞的临床数据
FDA的批准主要基于TROPION-Breast01三期临床试验的结果。这项全球多中心、随机、开放标签的试验纳入了732例接受过化疗的激素受体阳性、HER2阴性、无法手术或复发性乳腺癌患者。
试验结果显示,与化疗组相比,Datroway组的疾病进展或死亡风险显著降低了37%。治疗组患者的中位无恶化生存期为6.9个月,而对照组为4.9个月。此外,Datroway组的客观缓解率达到了36%,展现了卓越的治疗潜力。
安全性表现
在安全性方面,Datroway也表现出优势。在治疗组的360名患者中,93.6%(337/360患者)观察到副作用。主要副作用为恶心、口腔炎、脱发、疲劳、干眼。在日本人群中,间质性肺疾病的发生率为6.5%(2/31例)。
未来展望
随着ADC药物在乳腺癌治疗领域的不断进展,这类创新疗法有望为更多患者带来福音。Datroway的获批不仅为HR+/HER2-乳腺癌患者提供了新的治疗选择,也为ADC药物在其他类型癌症中的应用提供了重要参考。
总体而言,Datroway的获批是乳腺癌治疗领域的重要里程碑,为患者带来了新的希望。随着更多临床数据的积累和研究的深入,我们期待这一创新药物能够在全球范围内惠及更多患者。