西他沙星片:日本第一三共的广谱抗菌药
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西他沙星片:日本第一三共的广谱抗菌药
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证券时报网
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来源
1.
https://www.stcn.com/article/detail/1441077.html
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https://www.organtranspl.com/article/doi/10.3969/j.issn.1674-7445.2024142?viewType=HTML
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西他沙星片是一种由日本第一三共株式会社研发的广谱喹诺酮类抗菌药,主要用于治疗由敏感病原体引发的严重和耐药菌感染。其抗菌谱广泛,对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均有较强活性,特别适用于治疗社区获得性肺炎、尿路感染等严重感染。
01
适应症
西他沙星片的适应症包括:
社区获得性肺炎:由敏感病原体引起的肺炎,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
尿路感染:复杂性或复发性的尿路感染,包括膀胱炎、肾盂肾炎等。
此外,西他沙星片还可用于治疗:
- 呼吸道感染:如咽炎、支气管炎、肺炎
- 泌尿生殖道感染
- 耳鼻喉感染
- 皮肤软组织感染
02
药理作用与特点
西他沙星通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV发挥杀菌作用,具有以下特点:
- 对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌等耐药菌有显著抗菌效果
- 在小鼠脓毒症模型中表现出良好的感染防御效果
- 在肺炎链球菌感染模型中优于其他喹诺酮类药物
03
剂量用法
西他沙星片的常用剂量为:
- 成人:每次50mg,每日两次;或每次100mg,每日一次
- 疗效不佳者:可调整至每次100mg,每日两次
04
特殊人群用药
老年患者:需谨慎用药,剂量应适当减少。建议从成人剂量的3/4开始,根据个体情况调整。
肾功能损害者:根据肌酐清除率调整剂量,重度肾功能不全患者应延长给药间隔。
儿童:禁用
孕妇:禁用
哺乳期妇女:用药期间应停止哺乳
05
注意事项
- 老年患者使用氟喹诺酮类药物可能增加主动脉瘤和夹层的风险。
- 用药期间应避免过度日晒,以防皮肤损伤。
- 避免与含铝、镁的抗酸药或钙铁制剂同时使用,以免降低药效。
06
不良反应
常见副作用包括腹泻、头痛、皮疹等,严重时可能出现肝肾功能异常、血液系统问题或中枢神经系统紊乱。
西他沙星片是治疗多种严重感染的有效药物,但需严格遵循医嘱使用,以减少潜在不良反应和耐药性风险。
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