速效救心丸：心脏急救先锋，守护生命每一刻

速效救心丸：心脏急救先锋，守护生命每一刻

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速效救心丸作为《中华人民共和国药典》第一个纯中药滴丸制剂，自1982年上市以来，在冠心病、心肌缺血等疾病的治疗中发挥了重要作用。其主要成分为川芎和冰片，具有行气活血、祛瘀止痛的功效，能迅速缓解胸痛症状，改善心电图。多项权威指南共识推荐将其作为冠心病心绞痛急性发作时的一线用药。

速效救心丸由川芎和冰片两味中药组成，其配伍精妙，相得益彰。川芎性辛温，能活血行气、祛风止痛，是临床上治疗心脉瘀阻之胸痹要药；冰片性辛、苦、凉，具有开窍醒神、辛散止痛之效。两药合用，充分发挥了辛香走窜之力，川芎改善血管微循环，冰片促进其透皮及黏膜吸收，使药效发挥更充分。

从现代药理研究来看，速效救心丸对心血管系统具有多方面的改善效果：

• 抗炎、抑制氧化应激、保护血管内皮功能
• 抑制血小板黏附和聚集，防止血栓形成
• 促进治疗性血管新生，改善心肌增殖
• 舒张血管，改善循环，预防和治疗心肌缺血再灌注损伤

速效救心丸在心脏急救中发挥着不可替代的作用，尤其适用于冠心病心绞痛的急性发作。其使用方法和注意事项如下：

急救用药

• 使用时机：当患者出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，应立即含服。若症状持续不缓解，可再次服用，但若两次用药后症状仍未改善，应立即就医。

• 使用方法：推荐舌下含服10-15粒，切勿吞服。含服时应采取坐姿或半卧位，避免站立或平躺。若口腔干燥，可加含少许白开水以助吸收。

预防与长期治疗

• 使用剂量：每次4-6粒，每日3次，建议饭后服用。4周为一个疗程，至少持续1-2个疗程。

• 注意事项：用药期间若心绞痛持续发作，可加用硝酸酯类药物。但若怀疑心梗，应立即就医，不可单纯依赖速效救心丸。

虽然速效救心丸在心脏急救中效果显著，但其使用也需谨慎：

1. 禁忌人群：孕妇禁用；低血压患者、脾胃虚寒者、过敏体质者慎用；伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

2. 使用期限：开封后的药品需避光密封保存，并每三个月更换一次以确保药效。

3. 药物相互作用：与硝酸甘油相比，速效救心丸起效稍慢，若同时备有两种药物，应优先使用硝酸甘油。

4. 长期使用：不建议长期服用，因其主要成分冰片可能耗气伤阳，影响心脏功能。确需长期使用时，应在医生指导下进行。

速效救心丸在冠心病心绞痛急救中的作用已获得多项指南共识推荐：

• 《中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)》推荐其用于心绞痛急性发作
• 《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识》建议心绞痛发作时使用
• 《速效救心丸治疗冠心病中国专家共识》明确其作为心绞痛发作时的急救用药

临床案例也充分证明了速效救心丸的急救价值。例如，一位65岁男性冠心病患者，在胸痛持续不缓解时使用速效救心丸，5分钟后症状明显改善，血压和心率恢复正常，心电图ST段也恢复至正常水平。

综上所述，速效救心丸作为心脏急救的重要药物，在正确使用的情况下，能有效缓解心绞痛症状，为患者争取宝贵的救治时间。但需注意的是，它并非万能药，不能替代系统的冠心病治疗。在使用时应严格遵循医嘱，注意用药安全。