医学专家揭秘：心慌喘气背后的真相

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1.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11969793729345659231?frsrcid=235

2.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27395600

3.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_3077062919611863075

4.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_13001052688721552711

5.

https://www.liver.org.tw/HEVideoView.php?sid=667

6.

https://www.zryhyy.com.cn/zryh/c104659/202409/368654e77da04caa80d90ccf139a17fe.shtml

7.

http://www.news.cn/science/20240815/4070d0128b194312852e98f553e2b65c/c.html

心慌和喘不过气是常见的症状，可能由多种原因引起，包括心脏疾病、呼吸系统问题或焦虑等。以下是一些简单的自我护理方法，可帮助缓解这些不适：

恐慌症属于焦虑症的一种，是与身心都相关的疾病，跟“心慌慌”不一样。不但会一阵一阵的发作，并且在很短的时间到达高峰，病友常常会自述有快要死掉的感觉，有可能因为过度换气，感觉自已好像吸不到空气，马上就要窒息了，常因此而跑急诊。

有些病友会在密闭空间或是人多拥挤的公共场所，比如电梯、车厢、隧道、机舱、年货大街，突然出现恐慌症的症状。

至于会出现什么症状，与发作时会影响交感神经或副交感神经，或两者兼具有关。如果是影响到交感神经，可能会心悸或过度换气；影响到副交感神经，则会口干、肠胃道异常疼痛、大肠激躁症等等。此外，像是手麻脚麻，自陈全身失去知觉，也不少见。

病友常常有“一朝被蛇咬，十年怕草绳”的预期性焦虑，一旦发作过一次，就时常再担心会不会突然又发作。

根据美国精神医学会《精神疾病诊断与统计手册》恐慌症的诊断标准。恐慌症发作是突然一股强烈的恐惧或强烈不的适，并在几分钟之内达到高峰。

（一）在发作这段时间内，出现下列四个（或更多）的症状：

1. 心悸、心跳怦怦跳或心跳加快。
2. 流汗。
3. 发抖或颤栗。
4. 呼吸短促或喘不过气的感觉。
5. 窒息感。
6. 胸部疼痛或不适。
7. 恶心或腹部不适。
8. 感觉头晕、步伐不稳、头昏或快要晕倒。
9. 打冷颤或发热的感觉。
10. 感觉异常，有手麻、脚麻或全身肢体的麻木或刺痛的感觉。
11. 脱离现实感或丧失身体或心智的感觉。
12. 害怕自己失去控制，自觉快要疯了。
13. 害怕即将死亡的濒死感。

或是有可能会出现特定文化会出现的症状（比如：耳鸣、颈部酸痛、头痛、无法控制地尖叫或哭泣）。这些症状不被列四个必要的症状之一。

（二）至少其中一次的恐慌症发作，有一或两个症状，为期一个月或更久：持续关注或担心恐慌再发作或发作的后果，出现与发作相关、明显适应不良的行为，比如曾在雪山隧道发作，就不再开车经过雪隧；曾在机舱发作，就不再搭飞机，或搭机前就开始担心会不会再次发作等等。

（三）要确定诊断恐慌症，必须排除先前已存在的某些物质（比如：滥用的药物）或某些身体病况（比如：甲状腺功能亢进、心肺疾病）。

（四）恐慌症病友有可能同时有其它症状，比如社交焦虑症、强迫症、创伤压力症、分离焦虑症等等。但分别在于单的社交焦虑症，仅会在需要面对社交场合时发作，恐慌症病友却有可能在社交场合跟非社交场合突然发作。

有些病友的恐慌症是跟场景有关，比如如果是在人潮汹涌的年货大街突然发作，可以移动到人少的地方，脱离现场，就有机会改善。

若是有过度换气的症状时，这主要是因为呼吸太快，使过多的二氧化碳被排出。当内颈动脉底端的感应器，侦测到血液中的二氧化碳流失太快，就会自动把讯号传给脑干，出现吸不到空气的窒息感，但测血氧浓度会是正常的。

此时，若能找一个安静的角落，拿一个纸袋或塑料袋罩住口鼻，把吐出的二氧化碳，再吸进体内回收，就能传导到脑干，把呼吸速度降下来，让吸不到空气的紧急状况，可以顺利解除。

恐慌症病友第一次发作时，可能只有20、30岁，常常会担心不知道哪一天会再发作，也常令病友有快要死掉的感觉。在临床上，已经有非常多的药物、认知行为治疗、生理回馈、横膈膜式呼吸、正念疗法可以帮住病友度过难关，治疗效果也非常好。

在治疗上，最重要的是要能踏出第一步，勇敢求救专业协助。

恐慌症没办法治愈，但也有机会好好控制，就能降低发作，有助于减少跑急诊及对生活的限制。

1. 生理性原因：

• 运动过度
• 咖啡因或酒精摄入过多
• 缺乏睡眠
• 低血糖
• 贫血

2. 病理性原因：

• 心脏疾病（如心律失常、冠心病）
• 呼吸系统疾病（如哮喘、肺炎）
• 甲状腺功能亢进
• 贫血
• 糖尿病

3. 心理性原因：

• 焦虑和压力
• 恐慌症
• 抑郁症
• 心理创伤

1. 呼吸与放松技巧

• 深呼吸：缓慢吸气后屏住几秒再呼出，重复几次，有助于调节自主神经系统。
• Valsalva动作：深吸一口气并屏住，然后快速呼出，能激活迷走神经，抑制交感神经兴奋。

2. 按摩穴位

• 内关穴：位于手腕横纹上约三指宽处，按压5-10分钟，每天2-3次，可缓解心慌。
• 极泉穴：在腋窝顶点，弹拨此穴可促进气血流通，改善胸闷。
• 劳宫穴：用力按压至有酸痛感，反复进行可缓解不适。

3. 调整生活方式

• 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜。
• 适度运动：如散步、慢跑等轻度活动，增强心肺功能。
• 饮食调整：减少咖啡因和酒精摄入，保持均衡饮食。

4. 心理调适

• 情绪管理：通过听音乐、冥想等方式减轻压力。
• 转移注意力：做一些轻松的活动，如数数或观察周围环境，以分散注意力。

1. 如果症状持续或严重，应及时就医，进行心电图、超声心动等检查，排除心脏器质性疾病。

2. 对于心脏神经官能症患者，建议采取以下措施：

• 保持规律的有氧运动，如健美操、舞蹈、太极、瑜伽等，每次30分钟，每周3-5次。
• 在医生指导下使用抗焦虑抑郁药物。
• 调整饮食，补充富含维生素B族的食物，喝一些富含茶多酚的绿茶。
• 尝试换环境、调整呼吸、冥想等方法，缓解焦虑紧张的状态。

3. 对于年轻患者，如果出现心动过速、憋闷等症状，建议：

• 避免紧张，尽量保持平静、深呼吸。
• 如果超过40岁，首先应排除心脑血管疾病，如冠心病、房颤、室速等。

心慌和喘不过气是常见的症状，可能由多种原因引起，包括心脏疾病、呼吸系统问题或焦虑等。如果自我护理方法无法缓解症状，建议尽快就医，以便明确病因并获得针对性治疗。保持健康的生活方式对于预防心慌和喘气至关重要。