专家推荐：七大饮食原则助力降尿酸

专家推荐：七大饮食原则助力降尿酸

根据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，已成为继“三高”（高血压、高血糖、高血脂）之后的“第四高”。面对这一健康挑战，国家卫生健康委于2024年发布了《成人高尿酸血症与痛风食养指南》，为我们提供了科学的饮食调节方案。

1. 食物多样，限制嘌呤

高尿酸血症患者应遵循食物多样化原则，每天摄入不少于12种食物，每周不少于25种。在均衡营养的基础上，重点限制高嘌呤食物的摄入。

• 高嘌呤食物：动物内脏（肝、肾等）、部分海鲜（贝类、凤尾鱼等）、浓肉汤等应尽量避免。
• 低嘌呤食物：鸡蛋、牛奶等嘌呤含量较低，可放心食用。豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低，也可适量食用。

2. 蔬奶充足，限制果糖

• 推荐食物：每天应摄入不少于500克的新鲜蔬菜，如紫甘蓝、胡萝卜等深色蔬菜。水果每天摄入量应控制在200-350克，推荐食用樱桃、草莓等富含维生素C的水果。
• 限制食物：应限制含糖饮料、鲜榨果汁、果脯蜜饯等高果糖食品的摄入。虽然水果中含有果糖，但其维生素C、黄酮等营养成分可改变果糖对尿酸的影响，因此不必过分担心。

3. 足量饮水，限制饮酒

• 饮水量：每天应饮用2000-3000毫升的水，优先选择白水、柠檬水、淡茶或无糖咖啡。避免饮用生冷饮品。
• 酒精：酒精会增加尿酸生成并抑制尿酸排泄，应严格限制。啤酒、黄酒的嘌呤含量较高，白酒虽嘌呤含量低但酒精度数高，都应避免饮用。

4. 科学烹饪，少食生冷

• 烹饪方式：推荐采用清蒸、水煮等健康烹饪方式，避免油炸、煎制等高油烹饪。肉类建议汆煮后食用，避免喝汤。
• 调味品：每天食盐摄入量不超过5克，烹调油不超过25-30克。避免食用腌制食品和高盐调味品。

5. 吃动平衡，健康体重

• 体重管理：超重肥胖会增加痛风风险，应通过合理饮食和规律运动将BMI控制在18.5-23.9（18-64岁成年人）或20.0-26.9（65岁以上老年人）。
• 运动建议：每周进行4-5次有氧运动，每次30-60分钟，可选择慢跑、游泳等对关节冲击小的运动。

6. 辨证辨体，因人施膳

• 中医调理：根据个人体质和症状，合理选择食材。如湿浊证患者应避免甜、油腻食物；湿热证患者应限盐和烟酒；痰瘀证患者应多饮水，限制高脂食物。

7. 因地因时，择膳相宜

• 季节性调整：根据季节变化调整饮食，如夏季可多食用西瓜、荸荠等清热利湿的食材。

无症状高尿酸血症期

• 饮食原则：以低嘌呤饮食为主，控制总热量摄入，避免肥胖。
• 推荐食谱：早餐可选择全谷物面包配低脂牛奶，午餐以瘦肉、豆腐和大量蔬菜为主，晚餐以清淡的蔬菜汤和少量主食为主。

痛风间歇期

• 饮食原则：继续坚持低嘌呤饮食，同时增加优质蛋白的摄入。
• 推荐食谱：可适量增加鱼类和禽类的摄入，但仍需避免高嘌呤的内脏和海鲜。

急性痛风发作期

• 饮食原则：严格限制嘌呤摄入，避免一切高嘌呤食物。
• 推荐食谱：以低嘌呤的蔬菜、水果和乳制品为主，避免肉类和海鲜。

慢性痛风性关节炎期

• 饮食原则：在控制嘌呤摄入的同时，注意补充优质蛋白和维生素。
• 推荐食谱：可适量食用瘦肉和豆制品，同时增加富含维生素C的水果摄入。

• 牛奶：低脂牛奶和酸奶是优质蛋白的重要来源，可促进尿酸排泄。
• 咖啡和绿茶：具有利尿作用，能帮助尿酸排出。但需注意适量，避免过量摄入咖啡因。
• 樱桃：研究显示，每天食用10-12颗樱桃可有效降低痛风发作风险。
• 富含维生素C的水果：如橙子、猕猴桃等，每天摄入500毫克维生素C有助于降低血尿酸水平。

• 合理安排餐次：少食多餐，避免一次性摄入过多食物导致尿酸升高。
• 注意食物搭配：高嘌呤食物应与低嘌呤食物搭配食用，如肉类与大量蔬菜同食。
• 定期监测尿酸水平：通过饮食调节后，应定期检查血尿酸水平，评估饮食方案的效果。

通过遵循上述饮食原则和建议，可以有效控制尿酸水平，降低痛风发作的风险。但需要注意的是，饮食调节应循序渐进，避免过度节食导致身体不适。同时，保持良好的生活习惯和规律的运动也是控制尿酸的重要环节。