房颤症状识别与防治指南

房颤症状识别与防治指南

引用

中国广播网

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来源

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http://m.cnr.cn/chanjing/health/20240614/t20240614_526744930.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1500604

房颤（心房颤动）是最常见的心律失常之一，其发生率在普通人群中约为1%-2%，并且随着年龄的增长而增加。在80-90岁的人群中，发生率最高可达5%-15%。房颤不仅影响生活质量，还会导致严重的并发症，如脑卒中和心力衰竭。

房颤的症状因人而异，部分患者可能没有任何不适感。典型症状包括：

• 心悸、心跳加速或不规则
• 头晕、黑蒙甚至短暂意识丧失
• 力乏、气短，尤其是在活动后
• 胸痛或压迫感
• 呼吸困难

此外，房颤还可能导致脉搏强弱不等、快慢不一，以及“脉搏短绌”现象（即脉率少于实际心率）。当心室率低于90次/分或高于150次/分时，这种不规律可能不易察觉。

房颤的危害远不止心慌那么简单：

• 脑卒中：房颤患者发生脑卒中的风险是正常人的5倍，因为房颤时心房内的血液容易形成血栓，一旦脱落就可能堵塞脑血管。
• 心力衰竭：长期房颤会加重心脏负担，导致或加剧心力衰竭。
• 认知功能下降：增加老年痴呆风险。
• 死亡风险升高：房颤患者的死亡风险是正常人的3.5倍。

定期体检和自我监测是关键：

• 心电图：是最常用的诊断工具，几乎在所有医院都能进行。
• 动态心电监测：对于症状不明显的患者，可通过24小时或更长时间的动态监测来排查房颤。
• 自我检测脉搏：正常情况下，脉搏清晰且节奏一致。如果感觉脉搏不均匀、强度和节奏波动，应及时就医。

房颤的治疗主要包括：

• 药物治疗：控制心率、恢复节律及抗凝预防血栓。
• 电复律：通过电流恢复正常心律。
• 导管消融术：破坏异常电路，根治部分患者。
• 左心耳封堵术：降低高危患者的卒中风险。

• 控制基础疾病：积极治疗高血压、糖尿病、冠心病等。
• 健康生活方式：保持合理体重，规律运动，戒烟限酒，避免过度摄入咖啡因。
• 定期体检：尤其是老年人，应定期进行心脏检查。

房颤虽然常见且危害较大，但通过及时诊断和合理治疗，可以有效控制病情，降低并发症风险。如果您或家人出现上述症状，请及时就医。