耳鸣患者的焦虑管理新方法

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@小白创作中心

耳鸣患者的焦虑管理新方法

引用

来源

https://www.brainmed.com/info/detail?id=47026

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%80%B3%E9%B8%A3

https://hearingpartners.com.my/zh/%E8%80%B3%E9%B8%A3/

https://rs.yiigle.com/cmaid/1506195

http://www.news.cn/government/20241217/c761e9c4f730472aa18475369cfab823/c.html

https://www.nhsa.gov.cn/art/2025/2/1/art_14_15603.html

https://www.comedi.com.hk/%E3%80%90%E5%81%A5%E5%BA%B7%E7%A7%91%E6%99%AE%E3%80%91%E8%80%B3%E9%B3%B4%EF%BC%9A%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%80%81%E7%97%87%E7%8B%80%E8%88%87%E6%87%89%E5%B0%8D%E7%AD%96%E7%95%A5/

https://health.doctorally.tw/topic/2024/tinnitus-help/

“耳鸣患者中高达89.6%的比例报告了焦虑和抑郁症状的存在。”这一惊人的数据揭示了耳鸣与焦虑之间密切的关联。耳鸣，这种在安静环境中尤为明显的蝉鸣声或吱吱声，不仅影响听力，更可能引发严重的心理问题。研究表明，高达89.6%的耳鸣患者存在不良心理反应，其中焦虑是最常见的症状之一。

耳鸣与焦虑的恶性循环

耳鸣与焦虑之间存在复杂的相互作用机制。慢性主观性耳鸣的产生往往是听觉中枢系统和大脑边缘系统共同参与的结果。听觉中枢系统和大脑边缘系统在丘脑、听觉皮层等病变部位的重叠导致耳和焦虑状态成为共病。在其结构方面，大脑边缘系统的伏隔核和腹内侧前额叶皮质失去对丘脑的控制，听觉系统的异常信号经丘脑传递到听觉皮层形成耳鸣；在神经递质方面，抑制性神经递质γ－氨基丁酸（GABA）的减少或者兴奋性神经递质谷氨酸的增多，均导致听力损失后自发放电率增加。

耳鸣和焦虑状态相关性的机制研究目前普遍认同的是神经-生理学模式，此模式通过丘脑-听觉皮层-杏仁核通路将耳鸣和焦虑状态相联系。丘脑作为枢纽，将声音诱发的神经活动（或异常神经活动）一部分经内侧膝状体传递到听觉皮层，另一部分信号通过杏仁核投射到胼胝体下区包括伏隔核和腹内侧前额叶皮层，以评估声音的情感内容，启动降噪系统。慢性耳鸣作为异常声音被丘脑-杏仁核通路感知为负面情绪，经过丘脑-听皮层-杏仁核通路的认知加工和证实后，使得杏仁核对负面情绪的感知增强，形成“耳鸣－负性情绪－耳鸣增强”的恶性循环，因此慢性耳鸣患者常常出现焦虑状态。

综合管理方案

虽然目前尚无根治耳鸣的方法，但通过综合管理方案可以有效缓解症状，改善患者生活质量。

声音疗法

助听器在治疗耳鸣方面发挥着至关重要的作用，尤其是当耳鸣与听力损失有关时。对于许多人来说，耳鸣会因听觉输入减少而加剧，使内部的嗡嗡声更加明显。助听器通过“掩蔽”来解决这个问题，提供听觉干扰，可以减少耳鸣的感觉。例如，使用奥迪康助听器伴随的耳鸣声音支持™ 可以在耳鸣噪音上播放舒缓的白噪音或类似海洋的声音。选择这些声音是为了安慰和分散您的注意力，使您更容易专注于日常活动，而不会被耳鸣所困扰。