帕金森病患者的日常锻炼指南

帕金森病患者的日常锻炼指南

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MedSci-临床研究与学术平台

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来源

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https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=484385025e6e

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https://news.cctv.com/2024/04/11/ARTIDpB9elxCoG3Jsc8oAxxu240411.shtml

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https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=0bd54f44defb1f011ed0c2041f00b5c5

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/parkinsons-disease/diagnosis-treatment/drc-20376062

帕金森病（Parkinson's disease，PD）是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响中老年人。近年来，运动锻炼已成为国内外PD治疗关注的热点。运动锻炼作为PD的辅助治疗，方便可及且没有副作用，可贯穿PD治疗的始终，不仅能改善患者的运动症状、非运动症状，还能减少PD的药物剂量及不良反应。

三大主要锻炼方式

有氧运动

有氧运动有助于提高帕金森病患者的心肺耐力，改善身体状况。适合的有氧运动包括：

• 娱乐、体育和休闲相关的有氧运动（如游泳、跳舞）
• 日常生活中的有氧活动（如家务劳动）
• 中国传统健身术（如太极拳、五禽戏、八段锦）

抗阻运动

抗阻运动旨在增加肌肉力量和灵活性，包括：

• 使用器械训练（如杠铃、哑铃、拉力器）
• 徒手训练（如仰卧起坐、俯卧撑）

拉伸运动

拉伸运动可以提高身体平衡性和协调性，分为静态拉伸和动态拉伸：

• 静态拉伸：压肩、双臂外展拉伸、坐位体前屈等
• 动态拉伸：重复主动拉伸特定肌肉的动作

特色锻炼方法

腹部按摩

正确的腹部按摩能够帮助改善便秘症状。使用"ILOVU"方法：从右下腹开始，以字母I、L、O、V、U的形式对结肠和小肠进行腹部圆形推拿，每次15分钟，每日2次。

传统健身术

• 八段锦：第三段"调理脾胃臂单举"可促进肠胃蠕动
• 五禽戏："熊戏"侧重活动腹部胃肠，有助于消化
• 太极拳：缓慢柔和的动作有助于改善平衡和协调性

不同病情阶段的锻炼建议

根据Hoehn-Yahr分级标准，帕金森病可分为6个阶段：

• 0-2级（早期）：每周至少150分钟，每次30分钟左右，3-5次/周
• 3-4级（中期）：运动时间不宜过长，2-3次/周
• 5级（晚期）：以床上或轮椅上的被动运动为主

关键注意事项

1. 监测心率和血压：帕金森病患者有氧运动最大心率=（220-年龄）×0.4～0.8，收缩压不超过180mmHg。

2. 循序渐进：从低强度开始，逐渐增加运动量。建议在"开期"进行为主，逐渐尝试"关期"活动。

3. 注意安全：避免在湿滑地面运动，使用合适装备，防止跌倒。

4. 坚持规律：制定运动计划，可选择参加健身课程或运动小组，保持动力。

通过科学合理的运动锻炼，帕金森病患者可以有效改善症状，提高生活质量。建议在专业医生指导下，结合个人情况，选择适合的运动方式，制定个性化的运动计划。