儿童头疼新疗法：BMJ最新研究揭示Chiari畸形Ⅰ型治疗突破

儿童头疼新疗法：BMJ最新研究揭示Chiari畸形Ⅰ型治疗突破

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好大夫在线

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来源

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近期，英国皇家医院儿童神经外科医生Abu-Arafeh 和 Campbell 在 BMJ 杂志上发表了一项关于儿童头疼及 Chiari 畸形 Ⅰ 型（CM1）治疗方案的新研究。研究表明，对于患有典型 CM1 头痛的儿童，经枕骨大孔减压术治疗后，头痛症状明显好转。此外，非手术治疗也适用于轻度患者。家长应密切观察孩子头痛的特点并及时就医，以便早期诊断与治疗。

Chiari畸形Ⅰ型（CM1）是一种先天性神经管发育异常，主要特征是小脑扁桃体下疝，即小脑的一部分通过枕骨大孔向下移位进入颈椎管内。这种畸形可导致脑脊液循环受阻，引起头痛、颈部疼痛、吞咽困难等症状。CM1可发生在任何年龄，但儿童期发病较为常见。

研究团队对一组患有典型CM1头痛的儿童进行了手术治疗，采用枕骨大孔减压术。结果显示，术后头痛症状明显改善，且未出现严重并发症。手术通过切除部分枕骨和寰椎后弓，扩大枕骨大孔，解除对小脑和延髓的压迫，恢复脑脊液正常循环。

对于症状较轻或不适合手术的患者，研究还探讨了非手术治疗方案。包括使用止痛药物、物理治疗和生活方式调整等。这些方法虽然不能根治，但能在一定程度上缓解症状。

1. 观察症状：注意孩子是否有持续性头痛、颈部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
2. 及时就医：一旦发现应及时带孩子去医院神经外科就诊，进行MRI等影像学检查。
3. 遵医嘱治疗：根据医生建议选择合适的治疗方案，定期复查，监测病情变化。

这项研究为儿童CM1头痛的治疗提供了新的参考，手术治疗被证实对典型症状患者效果显著，而非手术治疗则为轻症患者提供了更多选择。家长应提高对儿童头痛的重视，及时就医，有助于改善预后。