世界特应性皮炎日：专家教你如何科学管理湿疹
世界特应性皮炎日：专家教你如何科学管理湿疹
2023年9月14日是第六个“世界特应性皮炎日”。这一全球性的健康宣传活动，旨在提高公众对特应性皮炎的认识，消除对患者的歧视和误解。特应性皮炎，过去常被称为湿疹，是皮肤科领域的一大难题，不仅影响患者的身心健康，还给社会带来沉重的经济负担。
湿疹患者的隐形负担
湿疹是一种常见的慢性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、瘙痒等症状。据统计，全球约有5%-20%的人口受到湿疹的困扰。更令人担忧的是，超过50%的患者会试图隐藏自己的病情，58%的患者对自己的皮肤感到羞耻，70%以上的患者羡慕皮肤正常的人。这种心理负担不仅影响了患者的生活质量，还可能导致抑郁等心理问题。
营养素与湿疹的关系
近年来，越来越多的研究开始关注营养素在湿疹管理中的作用。一些关键的营养素，如维生素B6、生物素、维生素C、锌和Omega-3脂肪酸，被认为对皮肤健康和免疫功能至关重要。
- 维生素B6具有抗组胺特性，可以减轻过敏反应。
- 生物素与镁和锌的结合，有助于缓解皮肤炎症。
- 维生素C作为天然的抗组胺物质，缺乏时会增加湿疹的发生几率。
- 锌能促进皮肤的修复和滋养，缺乏会导致皮肤干燥和愈合延迟。
- Omega-3脂肪酸具有出色的抗炎效果，主要来源于亚麻籽和三文鱼等食物。
然而，根据Cochrane系统综述的最新研究，目前并没有令人信服的证据表明通过膳食补充剂来补充这些营养素能有效改善湿疹症状。虽然鱼油等补充剂可能带来中等程度的获益，但研究规模较小，证据尚不充分。因此，在临床实践中不建议常规使用膳食补充剂来治疗湿疹。
全面管理湿疹
除了营养补充，湿疹的管理还需要综合考虑药物治疗、保湿护理和生活方式调整等多方面因素。
药物治疗：根据2023年美国过敏、哮喘和免疫学会（AAAAI）和美国过敏、哮喘和免疫学学院（ACAAI）联合发布的指南，对于轻度湿疹，外用糖皮质激素是首选治疗方案；中重度湿疹则可能需要使用生物制剂如度普利尤单抗，或小分子靶向药物如乌帕替尼等系统治疗。
保湿护理：中日友好医院副院长崔勇强调，保湿是湿疹管理的基础。定期使用无刺激性的保湿霜，可以有效改善皮肤屏障功能，减少症状发作。
生活方式调整：避免接触已知的过敏原，保持适宜的环境湿度，穿着柔软透气的衣物，都有助于减轻湿疹症状。
结语
特应性皮炎（湿疹）的管理是一个长期而复杂的过程，需要患者、家庭和社会的共同努力。虽然目前还没有根治方法，但通过科学的管理和治疗，大多数患者的症状可以得到有效控制。让我们共同努力，为湿疹患者创造一个更加包容和理解的社会环境。