戒烟+低剂量CT：双管齐下防肺结节！

戒烟+低剂量CT：双管齐下防肺结节！

引用

中国疾病预防控制中心

等

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来源

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http://www.news.cn/digital/20241014/1e29fea4ebb04463a6d295a28a4dd319/c.html

我国约有1.5亿人属于肺结节高危人群，每年新发现或诊断病例达1000万至2000万。面对这一严峻形势，专家建议：戒烟和定期进行低剂量螺旋CT筛查是预防肺结节的关键措施。

吸烟是导致肺结节和肺癌的首要危险因素。研究显示，吸烟者患肺结节的风险比不吸烟者高出2.2倍，每日吸烟量越多、吸烟年限越长，风险越高。更令人担忧的是，吸烟不仅增加患病风险，还会加重病情，导致治疗效果不佳。

戒烟对预防肺结节至关重要。研究表明，大多数与吸烟相关的免疫异常在戒烟后6周内是可逆的。戒烟不仅能降低肺结节的发生率，还能提高肺结核等肺部疾病的治愈率。因此，对于吸烟者来说，戒烟是预防肺结节最有效的第一步。

低剂量螺旋CT是目前最有效的肺结节筛查工具。与传统X光胸片相比，低剂量CT具有更高的敏感性和准确性，能够发现更小、更早期的肺结节。同时，其辐射剂量仅为常规CT的20%-30%，大大降低了辐射风险。

专家建议，以下人群应定期进行低剂量CT筛查：

• 40岁以上人群
• 长期吸烟者（每天吸烟20支以上，连续吸烟20年以上）
• 有肺癌家族史的人群
• 长期接触石棉、放射性物质等职业人群
• 有慢性肺部疾病史的患者

《肺结节诊治中国专家共识（2024年版）》对肺结节的定义、分类和管理进行了详细阐述。根据最新研究，肺结节的大小与恶性概率密切相关：6毫米以下的结节恶性概率小于1%，实性结节恶性率为7%，而部分实性结节（混合磨玻璃密度）恶性率高达63%。

专家共识还提出，应将肺结节评估分为常规和个体化评估，便于不同人群采纳。对于最大径≤5毫米的微小结节可在基层医院随访管理；5-10毫米的小结节可在有诊治经验的医院管理；10-30毫米的肺结节则应尽早诊治。

除了戒烟和定期筛查，保持健康生活方式也是预防肺结节的重要环节。建议：

• 均衡饮食，多吃富含维生素的食物
• 保持规律作息，避免熬夜
• 适量运动，增强心肺功能
• 避免接触有害物质，如二手烟、空气污染等

面对肺结节这一威胁，我们既要重视，也不必过度恐慌。通过戒烟、定期筛查和健康生活方式，可以有效预防和管理肺结节。特别是对于高危人群，及早采取预防措施，能够显著降低肺癌风险，守护肺部健康。