医院手术室卫生标准大揭秘！

医院手术室卫生标准大揭秘！

近日，关于医院手术室的卫生标准和管理再次成为公众热议的话题。根据《医院手术部（室）管理规范》，各级各类医院必须严格遵守相关规定，保障手术安全和患者健康。从手术室的建筑布局到设备配备，再到人员培训和感染控制，每一个环节都至关重要。了解这些标准不仅能让我们对医院有更深的认识，还能提高我们自身的医疗安全意识。

手术室的空气净化是防止手术感染的第一道防线。根据国家标准，手术室的洁净度分为五个级别，从百级到三十万级不等，具体标准如下：

• 百级手术室：每立方米空气中≥0.5μm的微粒数不超过350粒，相当于每升空气中只有0.35粒，这是最高级别的洁净度，主要用于颅脑、心脏等高风险手术。
• 千级手术室：每立方米空气中≥0.5μm的微粒数在3500到35200粒之间，主要用于眼科、整形等手术。
• 万级手术室：每立方米空气中≥0.5μm的微粒数在35200到352000粒之间，适用于普通外科手术。
• 十万级手术室：每立方米空气中≥0.5μm的微粒数在352000到3520000粒之间，用于污染风险较高的手术。
• 三十万级手术室：每立方米空气中≥0.5μm的微粒数在3520000到11120000粒之间，主要用于感染性手术。

为了达到这些标准，手术室配备了先进的空气净化系统，通过正压送风和高效过滤器来控制微生物数量。例如，百级手术室的尘粒数需低于每立方米35颗，而万级手术间则允许不超过350颗。

手术室的消毒工作贯穿于手术的始终，从术前准备到术后清理，每个环节都必须严格执行消毒规范。

• 手术器械：所有手术器械必须经过高压蒸汽灭菌处理，确保无菌。凡疑有污染者应立即更换，重新作灭菌处理。
• 环境表面：每日手术开始前和结束后，对室内各种设施、仪器设备等物体表面和地面，用湿式擦拭方法进行清洁和消毒；术中遇有污染时应立即消毒。每日对室内回风口进行清洁和消毒。每周进行一次室内外环境卫生的彻底清洁。
• 医疗废物：严格执行医疗废物管理制度，分类收集医疗废物，做到每台次清理，规范包装，及时转运。

手术室的感染控制是一个系统工程，涉及人员管理、操作规范和监测系统等多个方面。

• 人员管理：参与手术人员在实施手术前应做好个人的清洁，并按要求更衣、换鞋、戴帽子、口罩。手术人员不得佩戴首饰，个人衣服不许外露，外出时必须穿外出服、换鞋。患有急性上呼吸道感染、感染性腹泻、皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等感染期的医务人员不应进入手术室的限制区。
• 操作规范：手术中应避免人员频繁走动和随意出入手术间，并随时保持手术室门处于关闭状态。每个巡回护士同一时间只负责1台手术的配合。手术结束后，医务人员应脱下手术室的衣物、手套、口罩等物品，放入指定位置后方可离开手术室。
• 监测系统：每季度进行环境卫生学及消毒效果监测，必要时随时监测。严格执行医疗废物管理制度，分类收集医疗废物，做到每台次清理，规范包装，及时转运。

医护人员的无菌操作是防止手术感染的关键环节。

• 手卫生：进入手术室前，应先进行手卫生，再更换衣帽等。进行手卫生后，方可进入手术间内。实际参与手术者，包括医生及洗手护士，必须按照标准流程执行外科手消毒。麻醉人员操作前后均应进行手卫生。
• 着装要求：手术室团队由护士、医生和技术人员组成，各司其职，共同保障手术顺利进行。严格的无菌操作规程是日常工作的核心。
• 无菌操作：严格执行无菌操作技术，无菌操作应在气流的上风侧进行，对空气产生污染的操作应在回风口侧进行。

通过这些严格的卫生标准和管理规范，手术室为患者提供了一个安全、洁净的手术环境，最大限度地降低了手术感染的风险。随着医疗技术的不断进步，手术室的卫生标准也在不断完善和提高，为患者的健康和生命安全提供了坚实的保障。