专家详解：冬季咳嗽如何辨证施治？八种类型各有良方

专家详解：冬季咳嗽如何辨证施治？八种类型各有良方

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人民网

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来源

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冬季是呼吸道疾病的高发期，很多人会出现咳嗽、咳痰等症状。广州医科大学附属第一医院中医科主任医师喻清和提醒，咳嗽看似简单，但治疗起来并不容易，需要辨证施治。下面，我们就来听听专家的建议。

喻清和医生指出，常见的咳嗽可分为八种类型，每种类型都有其特定的症状表现和治疗方法。

风寒咳

症状表现：多见于冬春两季，咳嗽、痰色白、咽痒，常伴有鼻塞、流清涕。

食疗方案：可用生姜、红糖、葱白、北杏煲水喝。

风热咳

症状表现：痰黄质黏稠、咽喉肿痛，口干、鼻塞流黄涕。冬季淋雨、受凉后，阳热体质的人易出现。

食疗方案：可用桑叶、菊花、芦根、北杏、紫苏叶煲水喝。

燥热咳

症状表现：秋季常见，唇鼻干燥、咽痒、咽干、咳嗽痰少而黏。在干燥环境下工作的人一年四季都可能出现。

食疗方案：可用川贝、雪梨、银耳、百合等润肺食材煲水或煲汤喝。

痰湿咳

症状表现：与体质有关，痰多、白痰，咳嗽声重，伴有大便黏、头发和皮肤油腻。

食疗方案：可用陈皮、茯苓、生姜、北杏煲汤或煮水喝。

痰热咳

症状表现：痰黄、痰黏稠、咽痛胸痛，可能伴有发热。

食疗方案：可用鱼腥草、芦根煲汤喝。

肝火咳

症状表现：咳嗽随情绪变化，伴有胸胁不适、口苦、痰少。

食疗方案：可用腊梅花、菊花泡茶喝。

阴虚咳

症状表现：干咳无痰或痰少而黏，声音嘶哑、咽干，午后、黄昏或夜间咳嗽加重。

食疗方案：可用麦冬、银耳、百合、西洋参、南北杏煲汤。

肺气虚咳

症状表现：痰少、易出汗、咳无力，稍微活动后气短、疲倦。

食疗方案：可用北芪、党参、山药煲汤，也可用玉屏风颗粒调理。

江苏省中医院呼吸科主任中医师徐静表示，咳嗽是机体的一种自我保护机制，通过咳嗽可以排出痰液，保持呼吸道通畅。如果一咳就使用镇咳药，可能会留下后患，如导致支气管哮喘、支气管扩张等慢性气道炎症病变。

中医治疗咳嗽讲究治病求本，辨证施治。在正确辨证找到咳嗽的根本原因后，标本同治，效果并不慢。比如，对于外寒里热证，需要解表散寒同时清解里热；对于风燥伤肺证，需要疏风清肺、润燥止咳；对于痰热郁肺证，则需要清热肃肺、豁痰止咳。

在治疗咳嗽期间，饮食的忌口也很重要。中医大多是根据患者的具体证型而定，比如痰热、痰湿、寒证、热证注意事项不同。总体而言，饮食上首先要忌寒凉食物和过多的甜食，会加重咳嗽症状；其次不能多吃辛辣温补之品，如辣椒、芥末、生姜、大蒜，容易刺激气管的黏膜，加剧咳嗽，从而咳痰延缓病情；同时，建议减少肉类及海鲜等动物高蛋白摄入，因为超过自身脾胃运化能力则易生痰化热，引起咳嗽。

此外，居住环境方面，要注意气温变化，及时增减衣服，保持室内通风，不要在室内吸烟。疾病期间尽量减少外出，避免去人多嘈杂的地方。

银耳梨子百合莲子羹

功效：健脾养阴，润燥化痰

做法：梨子1个、银耳1朵、莲子适量、百合适量。银耳清水浸泡1小时，再用清水稍微冲一下，剁碎备用；梨子不用去皮，用盐清洗梨皮，切块备用；莲子洗净去芯备用。四种食材加入砂锅，加适量清水，煮沸后开最小火炖煮1小时即可。

杏仁花生糯米露

功效：润肺化痰健脾

做法：杏仁150克、生花生米120克、糯米150克。杏仁花生先浸泡6小时备用。糯米淘洗干净，与浸泡后杏仁花生，一起放入破壁机中，加入适量清水打磨，然后再加水煮沸至少25分钟。

陈皮生姜炖梨

功效：适用于咳嗽、痰多、痰白清稀

做法：新鲜的梨洗净，不要去皮，挖去梨核，在梨中间加入陈皮丝、生姜丝，放在碗中隔水蒸，喝汤吃梨。陈皮有较好的燥湿祛痰的作用，生姜有温肺化痰的作用，梨和梨皮有润肺降火的作用。

百合川贝炖梨

功效：适用于干咳、少痰

做法：将百合和川贝与梨一起炖煮。百合和川贝都有滋阴润肺的作用。

除了食疗，还可以采用外治方法，如拔罐、穴位推拿等。同时，保持良好的生活习惯也非常重要，如规律饮食、充足睡眠、适度运动等。

需要注意的是，如果咳嗽持续不缓解或症状加重，应及时就医，以免延误病情。此外，同一个人每一次咳嗽的性质可能不同，哪怕是看似症状完全一样的咳嗽，但是季节不同、所处的地方不同，所用的药方都可能有调整，因此不能照搬以前的药方。