世界卫生组织最新发布：甲状腺癌筛查指南来了！
世界卫生组织最新发布：甲状腺癌筛查指南来了！
近年来，甲状腺癌的发病率持续攀升，已成为我国女性发病率第四位的恶性肿瘤。面对这一严峻形势，世界卫生组织（WHO）发布了最新的甲状腺癌筛查指南，为公众提供了权威的预防和筛查建议。
为什么甲状腺癌发病率持续上升？
根据国家癌症中心的数据，从2000年开始，甲状腺癌的发病率就呈现出快速增长的趋势，且在各种癌症中增长率位列第一。女性患者尤为明显，发病率是男性的近3倍。
WHO是否建议所有人都进行甲状腺癌筛查？
令人意外的是，WHO并不建议对一般人群进行常规的甲状腺癌筛查。这一建议基于以下几点考虑：
过度诊断的风险：目前没有足够的证据表明在无症状人群中进行筛查能改善健康结果。相反，过度筛查可能导致大量无害的微小癌被发现，进而引发不必要的治疗。
筛查方法的局限性：常用的筛查方法如颈部触诊和超声检查，在无症状人群中的准确性尚不明确。
治疗的潜在危害：甲状腺癌手术等治疗手段本身存在风险，包括声音嘶哑、低钙血症等并发症。对于一些低风险的甲状腺癌，过度治疗可能弊大于利。
哪些人需要特别关注甲状腺癌筛查？
尽管不建议对一般人群进行常规筛查，但以下高危人群仍需提高警惕：
有甲状腺癌家族史的人：直系亲属中有甲状腺癌病史的人，患病风险显著增加。
儿童时期接受过头颈部放射线照射的人：包括放射性 fallout 暴露史。
某些遗传性疾病的患者：如多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2）等。
高危人群应定期进行颈部超声检查，并在医生指导下进行必要的进一步检查。
如何预防甲状腺癌？
虽然甲状腺癌的发病机制尚未完全明了，但以下预防措施已被证实有效：
避免不必要的放射线照射：特别是儿童和青少年，应尽量避免头颈部的放射性检查。
保持健康生活方式：规律作息、均衡饮食、适度运动，维持健康的体重。
合理摄入碘：碘摄入不足或过量都可能对甲状腺健康产生不利影响。目前没有证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发有关，因此不建议盲目限制碘盐的摄入。
管理情绪：长期的精神压力和不良情绪可能影响甲状腺健康，学会合理减压十分重要。
定期检查：高危人群应定期进行甲状腺功能检查和超声检查，及时发现异常。
发现甲状腺结节怎么办？
大多数甲状腺结节都是良性的，恶性的比例不到10%。如果在体检中发现甲状腺结节，不要过度恐慌，应及时就医，通过超声、细针穿刺活检等手段进一步评估结节的性质。对于良性结节，通常只需定期随访观察；对于可疑恶性的结节，则需要进一步检查和治疗。
甲状腺癌的治疗效果如何？
甲状腺癌的预后通常较好，尤其是分化型甲状腺癌（包括乳头状癌和滤泡状癌），5年生存率高达98.1%。即使确诊，只要经过规范治疗，大多数患者都能获得良好的预后。
面对甲状腺癌发病率上升的现状，我们既要保持警惕，又要理性对待。通过科学的预防措施和合理的筛查策略，我们完全有能力将这一疾病的影响降到最低。记住，不是所有的甲状腺问题都需要过度干预，有时候，“观察等待”也是一种明智的选择。