巴氯芬：顽固性打嗝的克星

巴氯芬：顽固性打嗝的克星

引用

丁香园

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来源

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顽固性打嗝（顽固性呃逆）是一种令人困扰的症状，不仅影响日常生活，还可能是潜在疾病的信号。近年来，巴氯芬因其显著的疗效成为治疗顽固性打嗝的首选药物。

巴氯芬是一种神经性传导抑制剂，属于γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物。其主要作用于脊髓运动神经元的GABA受体，通过抑制神经传导来缓解平滑肌和膈肌痉挛，从而有效终止打嗝症状。此外，巴氯芬还可能通过对中枢的镇静作用来抑制呃逆中枢，进一步制止呃逆发作。

临床研究表明，巴氯芬在治疗顽固性打嗝方面具有显著效果。通常采用口服给药，每次10mg，每日2次，最大剂量可达15mg，每日3次。对于脑梗死后遗症等引起的呃逆，巴氯芬同样展现出良好的治疗效果。

与其他药物相比，巴氯芬具有以下优势：

• 作为一线用药，效果优于吗丁啉等促胃动力药
• 相比氯丙嗪，巴氯芬的副作用更小，安全性更高
• 对于中枢性呃逆，巴氯芬的疗效尤为显著

尽管巴氯芬疗效显著，但使用时仍需谨慎：

1. 孕妇应在医生指导下权衡利弊后使用，特别是在孕早期
2. 心血管疾病患者需谨慎使用，应从小剂量开始
3. 服药期间应避免驾驶和操作机械，因其可能引起镇静和反应迟钝
4. 不可随意停药，特别是长期用药患者，否则可能出现焦虑、惊厥等戒断症状
5. 肝病或糖尿病患者需定期监测相关指标

除了药物治疗，物理疗法如冰水含咽、Valsalva动作等对一过性打嗝有一定效果。但对顽固性打嗝，药物治疗仍是主要手段。其他可选药物包括：

• 抗精神病药：如氯丙嗪，但需警惕低血压等副作用
• 钙离子拮抗剂：如硝苯地平，适用于部分患者
• 中药：如旋覆代赭汤，对肝胃不和型呃逆效果较好

巴氯芬凭借其明确的作用机制和显著的临床效果，已成为治疗顽固性打嗝的首选药物。但使用时需遵医嘱，注意用药安全。如果打嗝持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以排除潜在疾病。