京东健康推荐：科学癌症筛查指南

京东健康推荐：科学癌症筛查指南

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澎湃

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来源

1.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_10863520

2.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_11384856

3.

https://m.gmw.cn/2024-04/22/content_1303718888.htm

4.

https://www.jd.com/pccontent/14220896

5.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/lung-cancer-screening/about/pac-20385024

6.

https://www.btch.edu.cn/ksdh/yjb/fszlk/jkjy_fszlk/92164.htm

7.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/cervical-cancer/diagnosis-treatment/drc-20352506

8.

https://www.sunwaycancercentre.com/cn/breast-cancer-guidelines/

9.

https://www.keesleep.com/news/info/711.html

10.

https://www.jd.com/pccontent/14263184

11.

https://www.cdc.gov/wtc/fs_lung_cancer_chinese.html

12.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5973412/

13.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/pap-smear/about/pac-20394841

14.

http://blog.dana-farber.org/insight/zh-hans/%E5%85%B3%E4%BA%8E%E5%AE%AB%E9%A2%88%E7%99%8C%E7%AD%9B%E6%9F%A5%E7%9A%84%E4%BA%94%E4%B8%AA%E5%BF%85%E7%9F%A5%E4%BA%8B%E9%A1%B9/

15.

https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/30170.html

16.

https://rs.yiigle.com/CN101274202202/1360062.htm

最新数据显示，2022年我国新增癌症患者482.47万例，平均每十万人中有341.75人确诊癌症。面对如此严峻的形势，科学的癌症筛查显得尤为重要。通过早期发现，可以显著提高治疗效果，降低死亡率。本文将为您详细介绍肺癌、肝癌、胃癌、宫颈癌和乳腺癌等常见癌症的筛查方法。

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。对于肺癌的筛查，低剂量计算机断层成像（LDCT）是目前最有效的手段。

• 适用人群：50岁以上、有长期吸烟史（20包年以上）、曾经大量吸烟但已戒烟15年内、有其他肺癌风险因素（如慢性阻塞性肺疾病、肺癌家族史、石棉接触史）的人群。

• 筛查频率：建议每年进行一次。

• 注意事项：虽然LDCT辐射量较低，但仍需权衡辐射暴露的风险。对于肺功能不好或有其他严重医疗状况的患者，需谨慎考虑。

肝癌的筛查主要依赖于影像学检查和肿瘤标志物的联合应用。

• 影像学检查：B超是最常用的初步筛查方法，具有操作简单、准确度高、费用低的特点。CT和MRI能提供更详细的病变信息，有助于制定治疗方案。血管造影在其他检查无法确诊时使用。

• 肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）是最常用的标志物，当AFP高于20 ng/ml时需警惕，200 ng/ml以上则高度怀疑肝癌。异常凝血酶原也是重要指标。

• 适用人群：肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史的人群。

胃癌的机会性筛查是将日常医疗服务与目标疾病患者的筛查有效结合，在患者就医或体检过程中进行目标疾病筛查的一种疾病筛查方式。

• 适用人群：40岁以上，有幽门螺杆菌感染、胃癌家族史、萎缩性胃炎等高危因素的人群。

• 筛查方法：主要包括胃镜检查和血清学检查（如胃蛋白酶原、胃泌素-17）。研究显示，每282.8人进行胃镜检查可筛查出1例胃肿瘤性病变。

• 优势：费用相对较低，筛查依从性较高，有助于扩大筛查面。

宫颈癌的筛查主要采用巴氏涂片和HPV DNA检测的联合策略。

• 筛查建议：从21岁开始每3-5年进行一次筛查。巴氏涂片可以发现宫颈中的癌细胞和病变细胞，HPV DNA检测则能检测高危型HPV感染。

• 注意事项：巴氏涂片结果异常并不意味着一定患有宫颈癌，需要进一步检查。45岁以下的成年男女都可以接种HPV疫苗。

乳腺癌的筛查需要结合多种检查手段，特别是对于高危人群。

• 筛查方法：包括乳腺超声、乳腺X射线摄影（钼靶）、MRI等。对于BRCA1/2基因突变的女性，患癌风险高达50-80%。

• 筛查建议：30-39岁高危女性需与医生讨论筛查方案；40-59岁开始每年进行乳腺X光检查；60岁以上可每隔一年检查一次。对于极高风险人群，30岁以上每年需进行一次MRI检查。

• 自我检查：虽然不是常规筛查手段，但建议女性熟悉乳房的正常外观和感觉，每月进行一次自我检查，注意观察和触摸是否有异常变化。

科学的癌症筛查能够帮助我们及早发现病变，提高治疗效果。但需要注意的是，筛查并不意味着过度检查，而是要在专业医生的指导下，根据个人风险因素选择合适的筛查方案。同时，保持健康的生活方式，定期体检，是预防癌症的关键。