疥疮是什么？初期症状有哪些？疥螨怕什么？

疥疮是什么？初期症状有哪些？疥螨怕什么？

疥疮是一种由疥螨引起的传染性皮肤病，全球约有2亿人感染。它主要通过直接皮肤接触传播，可发生在任何年龄和种族。了解疥疮的症状、传播途径和预防措施，对于及时治疗和防止疫情扩散至关重要。

疥疮是什么？一种皮肤病

根据WHO数据显示，全球约有2亿人患有疥疮，来自不同的种族、年龄和经济背景。

疥疮（Scabies），是由疥螨（英文：Sarcoptes scabiei，别称疥虫）这种寄生虫引起的过敏性皮肤病。大多数疥疮患者的身上一次只有大约10-15只疥螨。疥疮会引起皮疹、刺激和剧烈瘙痒，在皮肤接触10-15分钟内容易传播给其他人。

疥螨过敏是如何引起疥疮的？

疥螨是一种微小的寄生虫（约0.3毫米），肉眼看起来像是皮肤上的小黑点，只能通过显微镜检查皮屑时才能识别出螨虫、虫卵或粪便。

疥螨会寄生在皮肤表层并挖洞，成年雌性在此产卵。卵在3-4天内孵化，并在1-2周内发育成成螨。4-6周后，患者对洞穴中的螨蛋白和粪便产生过敏反应，引起剧烈瘙痒和皮疹。在人体上可存活1-2个月。

为什么会得疥疮？怎么传染的？

根据MedicalNewsToday显示，由于疥螨不会跳或飞，爬行速度非常慢，握手或拥抱等快速、随意的接触很难感染疥疮，更不用说从马桶座圈上感染疥疮了。

疥疮是通过直接皮肤接触长达10-15分钟传播的，因此任何人都可能感染疥疮。但在有大量皮肤密切接触的拥挤场所，感染风险更高，比如与感染者共用衣服、毛巾或寝具。因此，疥疮很容易在家庭成员或性伴侣之间传播，包括：

• 性活跃的成年人
• 监狱囚犯
• 接受机构照顾的人，例如疗养院
• 生活在拥挤环境中的人员，例如宿舍
• 儿童保育设施中的人
• 免疫系统较弱的人，包括HIV患者、移植受者以及其他正在服用免疫抑制药物的人

疥疮初期症状有哪些？

第一次感染疥疮时，皮肤可能需要4-8周才会出现反应，而曾经感染过疥疮的人，则在感染后1-4天内就会有感觉。即使没有出现症状，受感染的患者仍然可能传播疥疮。疥疮初期常见的症状包括：

• 皮肤瘙痒，主要发生在夜间：瘙痒是最常见的症状。瘙痒可能非常剧烈，以至于让人彻夜难眠。
• 皮肤丘疹：许多人会出现疥疮皮疹，皮疹通常是红色、棕色或黑色。这种皮疹会形成小肿块，通常会形成一条线。这些肿块可能看起来像荨麻疹、小咬伤、皮下结或丘疹。有些人会出现看起来像湿疹的鳞状斑块，有时可以看到螨虫在皮肤上的坑道。它们可能显示为微小的隆起或变色的线条，也可能出现水泡。
• 溃疡：这些出现在受感染的地方，由于人抓痒引起。开放性溃疡可能导致由金黄色葡萄球菌引起的脓疱病。

严重疥疮：结痂疥疮/挪威疥疮

这是一种严重的疥疮。患有结痂疥疮的人的皮肤上有数百甚至数千只螨虫。

结痂疥疮发生在因健康状况而免疫系统较弱的人、老年人、残障人士和居住在机构的人。当人身体无法对螨虫产生任何抵抗力时，就会出现结痂疥疮，螨虫和虫卵在痂中迅速繁殖。这种类型的疥疮具有高度传染性，需要迅速治疗以防止爆发。

结痂性疥疮的常见症状是皮肤上广泛结痂。这些外壳往往很厚、呈鱼鳞状，触摸时很容易碎裂，颜色看起来呈现灰色。有时，结痂会出现在身体的一个或几个部位，例如头部、背部或脚部。

疥疮常好发于哪些部位？

成人疥疮

最常见的是瘙痒和皮疹的部位通常是柔软的皱褶处，包括：

• 典型疥疮：这是最常见的类型，在手、手腕、指甲缝、指缝间、脚趾缝和其他常见部位引起瘙痒性皮疹。
• 结节性疥疮：这种疥疮可能在生殖器、腋下、背部或腹股沟周围（屁股缝、会阴部、肚脐阴茎和乳头）形成瘙痒性隆起或结节。

儿童疥疮

在婴儿中，脚底出现脓包通常是婴儿和幼儿患疥疮的征兆，皮疹通常出现在手掌、脚底、头皮，有些儿童出现广泛的疥疮，疥疮皮疹可以覆盖身体的大部分区域。

患有疥疮的婴儿非常烦躁，常常不想吃饭或睡觉，瘙痒会让他们彻夜难眠。

如何预防疥疮？避免传播、清扫环境、强调干净的住宿

尽快治疗疥疮是预防疥疮爆发的最佳方法。引起疥疮的螨虫通常在离开人体皮肤2-4天后就会死亡。

通过以下步骤防止疥疮传播：

1. 自身或身边人有疥疮——避免传播、积极治疗：

• 避免接触贴身用品：避免与患者皮肤、衣物及床铺接触，直到治疗、清洁消毒完毕。
• 患者亲密接触的人一起治疗：由于可能已被传染，为了避免传播给其他人，预防性地请亲密身体接触的人一起治疗比较安全，亲密接触包括一起洗澡、睡在同一张床上，甚至牵手。医生通常建议治疗所有家庭成员，即使没有症状。（潜伏期可能需要4-6周。）
• 各用各的贴身物品：患者衣物要与未患病者分开放置处理，并持续中温（60℃）处理至病人药物停止使用为止，同时不要让别人睡自己的床，或使用自己的寝具，衣服也不要互相借穿。
• 患者避免外出直到治疗完畢：发病期间不到公共场所过夜（如旅館、飯店、值班室），或洗三溫暖。

2. 自身或身边人有疥疮——打扫环境、清洗衣物跟床上用品：

• 贴身织物中温清洗烘干：贴身衣物、床单、被单先用中温60℃清洗，并低温60℃烘干。
• 不可清洗物品密封起来：由于疥螨离开身体2-4天后即会死亡，密封在塑料袋中2周，以消滅疥螨。
• 打扫环境：患者治疗后，吸尘或清洁房间，特别是对于患有结痂疥疮的人。
• 注重个人清洁卫生。

3. 外出预防——避免前往卫生不良的住宿点：

• 避開環境衛生不良的地區：最好一人一張床，選擇每天會更換床單及被單的旅館。

得疥疮可以上班吗？多久会消失？

得疥疮最好先不要上班、上课，先前往医疗机构确认诊断。医生诊断后通常会提供药物，疥疮药物可以快速杀死螨虫和虫卵，通常可以在开始治疗24小时后返回学校或工作（请以医生诊断为准）。

然而，瘙痒可能会持续几周，这是皮肤持续性过敏反应的结果。如果瘙痒持续超过4周或出现新的皮疹，需要再次就医，可能需要再次治疗。

疥螨怕什么？如何消滅家裡的疥螨？怕高溫

• 中温清洗烘干：由于疥螨怕高温，因此请用60℃清洗烘干开始治疗前3天内使用过的所有床单和衣服。
• 分開清理：患者的衣物要與其他人的衣物分開清理，並持續60℃處理至完成治療為止。
• 密封锁住：无法清洗的物品应放置在密封的塑料袋中14天。
• 环境清洁：开始治疗当天吸尘整个家，包括地毯、地毯和软家具，并丢弃吸尘袋或彻底清洁吸尘器的集尘罐。
• 使用全密封拉鍊式防蟎床套、枕套：避免疥螨掉入床枕，蟲蟲本人、外殼、糞便等過敏原仍殘留在床枕上，引發過敏、甚至再次發作疥瘡，建議使用全密封組，完整保護床墊枕頭，避免成為過敏原的溫床，也保護自身健康。