格氏乳杆菌：高尿酸血症的新型预防方案

格氏乳杆菌：高尿酸血症的新型预防方案

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来源

1.

https://zhuanlan.zhihu.com/p/485474225

2.

https://www.163.com/dy/article/I2D05B7405562R8R.html

3.

https://www.mbiosh.com/column/culturelle/health-information/29956

4.

https://www.chictr.org.cn/showproj.html?proj=192110

5.

https://paper.edu.cn/releasepaper/content/202103-316

6.

https://patentscope.wipo.int/search/zh/WO2022127845

7.

https://news.sina.cn/sx/2022-12-02/detail-imqmmthc6817642.d.html

8.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8752435/

9.

https://rs.yiigle.com/CN131222202315/1449577.htm

10.

https://www.chinagut.cn/discovery/recommend/1176711328

近年来，高尿酸血症已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，患病率高达13.3%，且呈现年轻化趋势。高尿酸不仅会导致痛风，还会增加心血管疾病、肾脏疾病等风险。传统预防方法主要集中在饮食控制和药物治疗，但近年来，一种新型益生菌——格氏乳杆菌，因其显著的降尿酸效果而备受关注。

人体每天约产生700mg尿酸，其中2/3经肾脏排泄，1/3由肠道益生菌降解。格氏乳杆菌正是通过肠道这一重要代谢途径发挥作用。

研究表明，格氏乳杆菌具有优异的核苷及核苷酸分解能力，能够直接吸收和代谢外源性嘌呤。当与AMP（5'一磷酸腺苷）、腺苷、腺嘌呤等嘌呤物质一起口服时，可以显著减少大鼠肠道对这些嘌呤的吸收。这种作用机制与传统降尿酸药物不同，后者主要通过抑制尿酸合成或促进尿酸排泄发挥作用，而格氏乳杆菌则是从源头上减少尿酸的生成。

2018年，日本兵库医学院内科糖尿病、内分泌学和代谢科Masafumi Kurajoh团队发表了一项重要研究。该研究采用随机、双盲、安慰剂对照设计，评估了含有格氏乳杆菌PA-3的酸奶对高尿酸血症患者的疗效。

研究结果显示，摄入PA-3酸奶后，受试者血尿酸（SUA）浓度的升高明显低于对照组，特别是在30分钟（P=0.033）和60分钟（P=0.028）时。PA-3组在150分钟内的尿酸浓度曲线下面积也显著低于对照组（P=0.041）。值得注意的是，这种降尿酸效果并非通过增加尿酸排泄实现，而是通过减少肠道对嘌呤的吸收来达成。

格氏乳杆菌的安全性已得到充分验证。一项针对健康妇女的研究显示，从女性生殖道分离的格氏乳杆菌LGV03株具有良好的安全性。该菌株对多种抗生素敏感，能够在MRS培养基中产生乳酸，且在小鼠急性毒性试验中未观察到明显毒性反应。

在实际应用中，格氏乳杆菌已在国内上市，并在临床实践中取得积极反馈。特别是在高尿酸血症的管理中，格氏乳杆菌不仅能够有效降低尿酸水平，还能改善肠道微生态，增强肠道黏膜屏障，缓解炎症反应。这种综合效应使其成为高尿酸血症管理的新选择。

格氏乳杆菌通过肠道降解嘌呤、减少尿酸合成的机制，为高尿酸血症的预防和治疗提供了新的思路。与传统药物相比，格氏乳杆菌作为益生菌疗法，具有更高的安全性和更好的患者依从性。未来，随着更多临床研究的开展，格氏乳杆菌在代谢性疾病管理中的应用前景将更加广阔。