爸爸带宝宝在车里晒黄疸，网友：这样晒真没用
爸爸带宝宝在车里晒黄疸，网友：这样晒真没用
近日，一段爸爸带宝宝在车里晒黄疸的视频引发热议。专家指出，新生儿黄疸需要科学护理，晒太阳并非最佳方法，且可能晒伤宝宝。那么，正确的黄疸护理方法究竟是什么？本文将为您详细解答。
近日，一段爸爸带宝宝在车里晒黄疸的视频引发网友讨论。
视频中，一名小宝宝躺在车前隔着玻璃晒太阳，看起来很惬意。但网友们指出，这样晒黄疸效果不大，因为紫外线无法透过玻璃，而且宝宝皮肤娇嫩，容易被晒伤。
为什么宝宝会有黄疸？
新生婴儿黄疸是一种常见情况，是由于婴儿身体积聚过多的胆红素而产生的现象， 婴儿的皮肤及眼白会呈现黄色。这是因为，新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，导致胆红素的产量＞排出量，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
晒太阳能帮助宝宝退黄疸吗？
理论上来说，阳光中的蓝绿光照射是可以帮助降低血胆红素的水平，从而帮助退黄。但如果要达到和医院照蓝光一样的疗效，理论上要满足三个条件：
- 光源要近。越靠近太阳越好。
- 时间要充足。至少晒足8小时。
- 光照面积要大。露天扒光衣服，各面都要晒均匀。
且不说这三个条件难以满足，即便是满足了，也未必能达到理想的效果。更重要的是，虽然日光里有蓝光，但还有紫外线，孩子皮肤很娇嫩，长时间晒太阳不仅很容易晒伤，还会让孩子暴露于紫外线的辐射下。
如何正确护理宝宝黄疸？
宝宝黄疸，有轻有重，正确的护理和治疗，非常重要。一般从轻重程度上来说，生理性黄疸＜母乳性黄疸＜病理性黄疸。
生理性黄疸
- 出现时间：出生后2-3天缓慢上升，早产儿3-5天。
- 表现情况：从脸部开始，随着血液里胆红素越来越多，会从“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散，宝宝精神状态正常。
- 胆红素值：足月宝宝＜12.9mg/dl，早产宝宝＜15mg/dl
- 消退时间：一般2周内慢慢消退，早产宝宝3-4周消退。
应对方法：注意观察。
- 多喝奶多排泄。每2个小时喂1次。白天每隔1.5
2个小时喂哺一次，晚上45小时哺乳一次，将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至12次。 - 不用停母乳。反而要适当增加喂养次数，让宝宝多排便来排出胆红素。
- 定期测胆红素值。如果足月宝宝超过3周、早产宝宝超过4周黄疸还没退，要及时带宝宝就医检查。
母乳性黄疸
母乳性黄疸和生理性黄疸很像，但胆红素略高，大于12.9mg/dl。母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种，几乎三分之二的母乳喂养的宝宝都会出现。
- 早发型母乳性黄疸：通常在出生后2-3天出现，跟生理性黄疸相似，是因宝宝摄入奶量不足，导致胆红素没有及时排出。
- 晚发型母乳性黄疸：出生后1-2周出现，比病理性黄疸症状轻，是因母乳中的某些物质，阻碍胆红素排出体外。
早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右，晚发型母乳性黄疸持续时间久，甚至2-3个月。
应对方法：视情况而定。
- 胆红素值＜15mg/dl：排出疾病因素，如果宝宝状态正常，定期测胆红素值，只要数值在安全范围内，就不用特别吃药，一般会慢慢消退。
- 胆红素值超过15mg/dl：先停母乳2-3天，如果胆红素下降，再继续少量多次喂养母乳，如果没有下降，要咨询医生，该治疗治疗，避免胆红素过高。
病理性黄疸
病理性黄疸多见于早产宝宝，新生儿溶血病，G6PD缺乏症，或是肝脏疾病等，它必须要引起重视，因为它胆红素值高，上升快，也更危险，容易引起脑损伤、危及生命。
- 出现时间：出生后24小时出现，或持续时间长，或反复再次出现。
- 表现情况：范围可波及手、脚心，进展快，在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显，宝宝精神状态差，哭闹等。
- 胆红素值：足月宝宝＞12.9mg/dl，早产宝宝＞15mg/dl，上升速度快。
- 消退时间：足月宝宝大于两周，早产宝宝大于四周。
应对方法：及时就医。
如果宝宝出现了下面这几种情况，就要特别注意了：
- 宝宝在出生后第一天及第二天的胆红素水平偏高。
- 宝宝在短期内（如一两天之内）胆红素含量上升很快，宝宝很快从面部黄色变成全身黄色。
- 出生后的24小时内，黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重。
- 母亲是O型血，父亲是A型、B型或AB型血；母亲是Rh阴性血，宝宝是Rh阳性血，生后24小时内出现黄疸。
- 宝宝手心及脚底心的皮肤呈黄色。
- 宝宝黄疸为暗黄色，大便颜色偏浅或白陶土色。
- 宝宝发出尖锐的哭声。
- 宝宝似乎无精打采或生病，或很难唤醒。
对于病理性黄疸的治疗，有光疗（照蓝光）和换血治疗，都需要在医院和医生的密切监控下进行。
这些去黄疸的偏方，一个都不要给宝宝用
对于新生儿黄疸，蓝光是最适宜的光疗光源，蓝光能够很好地穿入皮肤并被胆红素吸收，将未结合的胆红素转化为可通过胆汁排出的异构体，来帮助退黄疸。蓝光治疗也是目前最直接有效、常用的方法，目前还没有替代手段。
如果黄疸值已经达到光疗指标，建议最好遵医嘱照蓝光，降低胆红素脑病的风险。一定不要盲目排斥蓝光，比起偏方和黄疸的危害，照蓝光是最直接、安全、有效的方法。
这些去黄疸的偏方，一个都不要给宝宝用：
- 不要自行照蓝光
- 不要依靠药浴去黄疸
- 喝葡萄糖不能去黄疸
- 不要用茵栀黄退黄
最后要对家长们说的是，对于新生儿黄疸，最重要是要多观察宝宝，如果发现异常，一定要及时就医。希望宝宝们都能科学退黄！