中华医学会推荐：初乳增强婴儿免疫力

中华医学会推荐：初乳增强婴儿免疫力

引用

中华医学会

等

8

来源

1.

https://cspm.cma.org.cn/index/news?id=2966

2.

https://www.chinacdc.cn/jkyj/yyyjk2/jswj13949/201508/t20150817_296900.html

3.

https://www.cma.org.cn/art/2022/12/14/art_4584_48679.html

4.

http://sf1970.cnif.cn/article/2022/0253-990X/2022-3-298.shtml

5.

http://www.news.cn/food/20240715/25c6c3c1be864d6cba61a5c67c47963c/c.html

6.

https://www.semanticscholar.org/paper/%E7%BE%8A%E5%88%9D%E4%B9%B3%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%90%83%E8%9B%8B%E7%99%BD%EF%BC%88IgG%EF%BC%89%E7%A8%B3%E5%AE%9A%E6%80%A7%E7%9A%84%E7%A0%94%E7%A9%B6-%E6%9D%8E%E5%A8%9C-%E6%9D%8E%E5%85%B4%E6%B0%91/cadf34e0bd6f9d8c70b9427f29f1f5ff491e60f2

7.

http://cjrh.bjmu.edu.cn/fileup/HTML/2015-3-279.shtml

8.

https://llli.org/zh/breastfeeding-info/colostrum-general/

中华医学会明确指出，初乳是新生儿肠道免疫系统的最佳启动器。初乳中含有丰富的抗体、免疫球蛋白等多种细胞因子，能有效提升婴儿的免疫能力。这些成分不仅帮助婴儿抵抗感染性疾病，还能促进益生菌定植，抑制有害微生物生长。因此，尽早给予新生儿初乳并持续纯母乳喂养至6个月，是保护儿童生命最经济有效的方法之一。

初乳之所以如此珍贵，关键在于其富含的免疫球蛋白。免疫球蛋白是初乳中最主要的免疫因子，具有增强健康和患病人群免疫功能的作用。从牛初乳中提取免疫球蛋白用作膳食添加剂是国内外的研究热点。免疫球蛋白是由4个多肽亚单位组成的“Y”形球蛋白，可以分为免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白D(immunoglobulin D,IgD)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)和免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)5大类。牛初乳中存在的免疫球蛋白只有IgG、IgA和IgM，其中最主要的是IgG，主要分为2个亚类：IgG1和IgG2，IgG1是初乳中最丰富的Ig同种型，约占免疫球蛋白总含量的80%。新鲜牛初乳中IgG的质量浓度为30～87 mg/mL，约是常乳的50倍，但随乳分泌时间的延长，牛初乳中的各种成分逐渐和常乳接近。张和平等发现牛初乳中的IgG的含量随着乳分泌时间的延长而降低，第一次挤的初乳中IgG的质量浓度约为67.23 mg/mL，1 d后降到5.0 mg/mL，5 d后下降到常乳水平。

除了免疫球蛋白，初乳中还含有多种生长因子，包括神经营养生长因子(neurotrophic growth factor,NGF)、转化生长因子(transforming growth factor,EGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)和成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)等。IGF是牛初乳中含量最多的因子，主要分为IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ两种，质量浓度约是200 μg/L，约为常乳的100倍。奶牛产犊后1 h，初乳中的所有已知生长因子的含量是最高的，随着产犊时间的增加而下降。

世界卫生组织建议，纯母乳喂养能满足婴儿6月龄内所需要的全部液体、能量和营养素。母乳有利于肠道健康微生态环境建立和肠道功能成熟，降低感染性疾病和过敏发生的风险。母乳喂养营造母子情感交流的环境，给婴儿最大的安全感，有利于婴儿心理行为和情感发展，母乳喂养的婴儿最聪明。母乳喂养经济、安全又方便，同时有利于避免母体产后体重滞留，并降低母体乳腺癌、卵巢癌和2型糖尿病的风险。应坚持纯母乳喂养6个月。母乳喂养需要全社会的努力，专业人员的技术指导，家庭、社区和工作单位的积极支持。充分利用政策和法律保护母乳喂养。

在喂养过程中，应注意以下几点：

1. 产后尽早开奶，让婴儿开始吸吮乳头，获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。
2. 婴儿出生后的第一口食物应是母乳，有利于预防婴儿过敏，并减轻新生儿黄疸、体重下降和低血糖的发生。
3. 母乳喂养应顺应婴儿胃肠道成熟和生长发育过程，从按需喂养模式到规律喂养模式递进。
4. 婴儿饥饿是按需喂养的基础，饥饿引起哭闹时应及时喂哺，一般每天可喂奶6~8次或更多，不要强求喂奶次数和时间，特别是3月龄以前的婴儿。
5. 婴儿生后数日开始每日补充维生素D3 10μg (400 IU)。纯母乳喂养的婴儿不需要补钙。新生儿出生后应肌肉注射维生素K1 1mg。
6. 任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美，只能作为纯母乳喂养失败后的无奈选择，或母乳不足时对母乳的补充。

总之，初乳是新生儿获得免疫力的关键，其重要性不容忽视。通过科学喂养和合理补充，可以最大限度地发挥初乳的作用，为婴儿的健康成长奠定坚实基础。