马琳教授推荐：家庭护理特应性皮炎

马琳教授推荐：家庭护理特应性皮炎

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中国经济网

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来源

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http://www.ce.cn/cysc/yy/hydt/202412/02/t20241202_39221813.shtml

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/diagnosis-treatment/drc-20353279

首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任马琳教授指出，特应性皮炎（湿疹）是儿童常见的慢性皮肤病，发病率高达12.94%，且容易复发。秋冬季是高发季节，需要引起家长的高度重视。她建议家长采取全面皮肤护理模式（CTMPTM），从清洁、治疗、保湿、防晒四方面进行综合管理。

CTMPTM模式是一种全面的皮肤护理模式，旨在通过清洁（Clean）、治疗（Treatment）、保湿（Moisturize）、防晒（Protection）和日常护理（Daily Care）五个方面，为特应性皮炎患者提供全方位的皮肤管理方案。

• 选择合适的清洁产品：使用弱酸性的洁肤用品，避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。
• 控制水温：洗澡水温应保持在32~37℃，避免过热的水刺激皮肤。
• 适度洗澡：每天或隔天洗澡一次，每次5-10分钟，避免长时间浸泡。
• 正确沐浴方式：避免用力搓揉皮肤，使用柔软的毛巾轻轻拍干。

• 选择合适的保湿产品：使用无香料、低致敏性的润肤剂，建议选择霜剂或膏剂。
• 及时涂抹：沐浴后3分钟内涂抹保湿剂，以锁住皮肤水分。
• 足量使用：每天至少使用2次，每次用量为250-500克。
• 重点部位：特别注意皮肤皱褶处、四肢伸侧等易干燥部位的保湿。

• 外用糖皮质激素：是特应性皮炎的一线治疗药物，需遵医嘱使用，避免长期大面积使用。
• 钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司和吡美莫司，适用于对激素不耐受或需长期维持治疗的患者。
• PDE4抑制剂：如克立硼罗软膏，适用于轻至中度特应性皮炎。
• 生物制剂：如度普利尤单抗，适用于中重度特应性皮炎。

本维莫德乳膏是全球首个用于儿童特应性皮炎的AhR调节剂，已获得中国国家药品监督管理局批准上市。其关键性临床试验结果显示：

• 快速缓解症状：多数患者用药后几小时内就能感受到瘙痒的缓解。
• 显著改善皮疹：治疗8周后，皮疹面积和严重度指数改善75%以上的患者比例为54.4%。
• 儿童疗效更佳：儿童患者中达到EASI 75的比例高达69.2%。
• 安全性良好：外用不良反应发生率低，主要为轻微的暂时性红斑和瘙痒。

• 避免诱因：识别并避开过敏原，减少环境刺激，如尘螨、花粉等。
• 合理穿衣：选择柔软透气的衣物，避免过热或过冷的刺激。
• 饮食调理：保持均衡饮食，避免过度忌口，但需注意观察食物过敏情况。
• 心理支持：帮助孩子应对疾病带来的压力和情绪问题，避免焦虑和抑郁。

Q：特应性皮炎能根治吗？

A：特应性皮炎是一种慢性疾病，目前无法根治，但通过科学管理和合理治疗，可以有效控制症状，减少复发。

Q：孩子需要长期使用激素药膏吗？

A：不建议长期使用激素类药膏。在急性期可短期使用，病情控制后应逐渐减量或停用，可考虑使用非激素类药物维持治疗。

Q：特应性皮炎会影响孩子生长发育吗？

A：如果病情严重且未得到及时治疗，可能会影响孩子的睡眠质量和生长发育。因此，及早干预和科学管理非常重要。

Q：孩子可以接种疫苗吗？

A：特应性皮炎不是疫苗接种的禁忌症。但在接种前，建议咨询医生，确保病情稳定。

特应性皮炎的治疗是一个长期过程，需要家长的耐心和坚持。通过科学的皮肤护理和合理的药物治疗，可以有效控制病情，提高孩子的生活质量。如果孩子的症状持续或加重，请及时就医，在专业医生的指导下制定个性化治疗方案。