掌握氨茶碱注射液的正确给药技巧,你做到了吗?
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氨茶碱注射液是一种常用的平喘药物,主要用于治疗支气管哮喘等呼吸系统疾病。然而,其有效剂量和中毒剂量非常接近,因此正确的给药技巧至关重要。静脉滴注时需注意稀释比例和滴注时间,同时要定期监测血清茶碱浓度以避免不良反应。医生提醒:在使用氨茶碱注射液时,请务必严格按照医嘱或说明书进行操作,确保用药安全。你是否已经掌握了这些关键点呢?
01
氨茶碱注射液的药理作用和临床应用
氨茶碱注射液的主要成分是氨茶碱,其药理作用主要来自茶碱。氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高,从而松弛支气管平滑肌,缓解哮喘等症状。此外,氨茶碱还能增强膈肌收缩力,改善呼吸功能。
临床上,氨茶碱注射液主要用于以下情况:
- 支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等引起的喘息症状
- 心功能不全及心源性哮喘
02
正确的给药方法和注意事项
氨茶碱注射液的给药方法和剂量如下:
- 成人:静脉注射每次0.125~0.25g,每日总量不超过1g;静脉滴注每次0.25~0.5g,每日总量不超过1g
- 儿童:按体重计算,每次2~4mg/kg
注意事项:
- 必须缓慢注射,至少10分钟
- 需用葡萄糖溶液稀释后缓慢滴注
- 定期监测血清茶碱浓度,避免中毒
- 肾功能或肝功能不全者需调整剂量
- 孕妇、哺乳期妇女及老年人应谨慎使用
03
特殊人群的用药指导
- 儿童:按体重计算剂量,每次2~4mg/kg
- 老年人:血浆清除率降低,需减量使用
- 孕妇和哺乳期妇女:慎用,需充分评估风险
- 吸烟者:代谢加快,可能需要调整剂量
04
药物相互作用和不良反应监测
氨茶碱注射液与其他药物存在相互作用:
- 与地尔硫䓬、维拉帕米等药物合用会增加毒性
- 与头孢菌素类、大环内酯类等药物合用需减量
- 与苯巴比妥、苯妥英等药物合用会降低茶碱血药浓度
不良反应:
- 常见恶心、呕吐、失眠、头痛
- 严重时可出现心律失常、癫痫发作
- 血药浓度超过20μg/ml时,可出现发热、失水、惊厥等症状
监测:
- 定期监测血清茶碱浓度
- 注意观察患者心率和节律变化
- 发现异常及时调整剂量或停药
05
最新用药指导
根据国家药监局2024年6月发布的修订公告,氨茶碱注射剂说明书进行了更新。所有上市许可持有人需在2024年9月12日前完成备案。修订内容涉及药品标签,说明书及标签其他内容应当与原批准内容一致。在备案之日起生产的药品,不得继续使用原药品说明书。药品上市许可持有人应当在备案后9个月内对已出厂的药品说明书及标签予以更换。
临床医师、药师应当仔细阅读上述药品说明书的修订内容,在选择用药时,应当根据新修订说明书进行充分的获益/风险分析。患者用药前应当仔细阅读药品说明书,使用处方药的,应当严格遵医嘱用药。
氨茶碱注射液是一种有效的平喘药物,但其治疗窗窄,个体差异大,需要严格遵循医嘱使用。正确的给药方法和密切的监测是确保用药安全的关键。希望本文能帮助大家更好地理解和使用氨茶碱注射液,提高用药安全性。
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