盐酸溴己新：新冠治疗的新希望？

盐酸溴己新：新冠治疗的新希望？

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来源

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盐酸溴己新，一种常见的祛痰药，近期在新冠治疗领域展现出新的潜力。多项研究表明，它作为关键蛋白酶TMPRSS2的抑制剂，能有效阻止新冠病毒进入宿主细胞，为抗击新冠疫情带来新的希望。

要理解盐酸溴己新的作用机制，首先需要了解TMPRSS2在新冠病毒感染中的作用。TMPRSS2是一种跨膜丝氨酸蛋白酶，它在新冠病毒SARS-CoV-2感染宿主细胞的过程中扮演着重要角色。

研究表明，新冠病毒通过其表面的刺突（S）蛋白与宿主细胞上的ACE2受体结合，进而感染细胞。这一过程需要TMPRSS2的参与。TMPRSS2通过切割病毒S蛋白，促使病毒衣壳与宿主细胞融合，从而允许病毒进入细胞。因此，TMPRSS2成为抗新冠病毒药物研发的重要靶点。

盐酸溴己新作为一种TMPRSS2的强效抑制剂，能够有效阻止这一过程。它不仅能抑制TMPRSS2的活性，还能竞争性结合ACE2受体，从而阻止病毒与受体的结合。此外，盐酸溴己新及其代谢产物还能抑制新冠病毒的关键M蛋白酶，进一步增强其抗病毒效果。

多项临床试验结果进一步证实了盐酸溴己新的治疗效果。伊朗的一项随机对照试验显示，早期口服盐酸溴己新可以显著降低COVID-19肺炎患者的ICU转入率、插管及机械通气率和死亡率。同时，患者的临床症状得到改善，炎症标志物如C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）和中性粒细胞-淋巴细胞比率（NLR）水平也显著下降。

在中国，温州医科大学附属第二医院与万邦德制药联合开展的研究也发现，使用盐酸溴己新片的患者需吸氧天数更短，不良事件肝损发生率更低。这些结果表明，盐酸溴己新不仅能改善症状，还能减少重症发生率。

在当前缺乏特效抗病毒药物的情况下，探索老药新用成为一种快速有效的研发策略。北京医院药学部主任胡欣指出，开发全新化合物药物需要较长时间，而老药新用可以更快地为临床提供治疗选择。

盐酸溴己新作为上市近60年的经典老药，具有显著优势：

• 价格低廉
• 安全性高
• 易于获取
• 已有大量临床使用经验

目前，全球已有7项临床试验关注盐酸溴己新在新冠治疗中的应用，包括斯洛文尼亚、墨西哥、中国、俄罗斯等多个国家的研究团队。世界卫生组织（WHO）也将其列入治疗新冠肺炎的药物目录。

虽然盐酸溴己新在新冠治疗中展现出巨大潜力，但仍需更多大规模临床试验来进一步验证其疗效和安全性。目前的研究结果令人鼓舞，但最终的治疗方案仍需在医生指导下进行。

盐酸溴己新作为TMPRSS2抑制剂的发现，不仅为新冠治疗提供了新的选择，也为未来抗病毒药物的研发开辟了新的思路。在当前全球疫情持续蔓延的背景下，这一发现无疑为抗击疫情带来了新的希望。