中医院康复科教您梨状肌综合征的防治方法

中医院康复科教您梨状肌综合征的防治方法

梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。

梨状肌是臀部的一块肌肉，坐骨神经大部分从梨状肌下孔穿出。当梨状肌因外伤、劳损、痉挛等出现损伤、充血、水肿、挛缩时，会压迫坐骨神经及其它周围的神经、血管，进而导致臀部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等一系列症状。比如长时间的跷二郎腿、臀部受到突然撞击等情况，都可能引发梨状肌综合征。

梨状肌综合征的临床表现

臀部疼痛是最常见的症状，疼痛位置通常在臀部深层，且在久坐、久站或活动后加剧。疼痛还会沿着坐骨神经的走行向大腿后侧、小腿后外侧放射，有时会伴有麻木感，这是因为梨状肌压迫坐骨神经导致的，部分患者会出现下肢无力，行走或跑步时可能出现跛行。在一些特殊的动作下，比如髋关节内旋、内收动作时，疼痛会明显加重，因为这些动作会使梨状肌紧张，进一步压迫神经。

梨状肌综合征的治疗方法

保守治疗

可以采用热敷、按摩等物理治疗方法，热敷能促进血液循环，缓解肌肉紧张，按摩可帮助放松梨状肌。还可以进行超声波、冲击波等理疗，减轻炎症和疼痛，同时配合药物治疗，如非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛，也可以使用肌肉松弛剂，缓解梨状肌痉挛。

康复训练

通过特定的运动来拉伸和加强相关肌肉，比如髋关节的伸展和外旋运动，能够帮助拉伸梨状肌，改善肌肉功能。

封闭治疗

对于疼痛比较严重的情况，可以考虑局部注射糖皮质激素和局部麻醉药物，起到消炎止痛的作用。

手术治疗

保守治疗无效时可以考虑，主要是切断部分或者全部梨状肌，解除对神经的压迫，但这种情况相对比较少用。

预防梨状肌综合征的方法

1. 在日常姿势方面，要避免久坐，长时间坐着会使梨状肌处于紧张状态，建议定时起身活动。同时，避免不良坐姿，比如翘二郎腿，这种姿势会增加梨状肌的负担。

2. 运动前要充分热身，尤其是涉及臀部和下肢的运动，像跑步、踢足球等，热身能够让梨状肌等肌肉做好运动准备，减少受伤几率。运动时要注意姿势正确，防止因姿势不当损伤梨状肌。

3. 如果工作需要长时间坐着或站着，可以使用辅助工具来减轻压力，比如使用符合人体工学的座椅，或者在站立时使用防疲劳地垫等，保持肌肉的放松状态，减少梨状肌综合征的发生风险。

本文原文来自敦化市中医院