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2024最新糖尿病营养指南出炉!

创作时间:
作者:
@小白创作中心

2024最新糖尿病营养指南出炉!

引用
中华医学会
9
来源
1.
https://diab.cma.org.cn/cn/zhinangongshi.aspx
2.
https://new.qq.com/rain/a/20240317A04LO400
3.
https://www.zhuji.gov.cn/art/2024/8/14/art_1453332_59138725.html
4.
https://diabetes.org/newsroom/press-releases/american-diabetes-association-releases-standards-care-diabetes-2024
5.
https://rs.yiigle.com/cmaid/1525739
6.
https://www.chp.gov.hk/tc/static/102339.html
7.
https://glycemicindex.com/2024/09/the-latest-nutrition-recommendations-for-people-with-diabetes/
8.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279012/
9.
https://rs.yiigle.com/cmaid/1492119

2024年,中国和美国相继发布了最新的糖尿病营养和诊疗指南,为糖尿病患者提供了全面的饮食和生活方式指导。这些指南基于最新的科学研究和临床实践,对糖尿病的管理和预防具有重要指导意义。

01

中国指南:营养和运动双管齐下

中国发布的《高血糖症营养和运动指导原则(2024年版)》详细阐述了糖尿病患者的营养和运动指导原则。在营养方面,指南强调了以下几个关键点:

  1. 健康膳食模式:建议以植物性食物为主,动物性食物适量,做到食物多样。推荐参考“中国居民平衡膳食餐盘”来搭配食物,确保三大营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)供能比例适当。

  2. 控制能量摄入:通过平衡饮食和运动来维持健康体重。对于超重和肥胖人群,建议每天减少500kcal左右的能量摄入。主食应粗细搭配,推荐全谷物和杂豆占主食的一半。

  3. 限制高血糖生成指数(GI)食物:碳水化合物供能比应占总能量的45%-60%,多选择低GI食物,减少高GI食物的摄入。同时,要注意控制膳食升糖负荷(GL)。

  4. 增加膳食纤维摄入:每日摄入25-30克膳食纤维,多吃粗杂粮和豆类。蔬菜摄入量应不少于500克/天,水果作为加餐时要注意选择低含糖量及低GI的品种。

  5. 限制精制糖和不健康脂肪:不喝含糖饮料,少喝代糖饮料,尽量选择白水和淡茶。脂肪摄入量应占总能量的20%-25%,减少饱和脂肪酸摄入(不超过总能量的10%),尽量避免反式脂肪酸。

  6. 规律进餐:提倡细嚼慢咽,注意进餐顺序(先吃蔬菜,再吃肉蛋,最后吃主食)。同时,强调戒烟和不饮酒。

在运动方面,指南建议减少静坐时间(不超过60分钟),增加日常活动和结构化锻炼。运动方案应包含有氧运动、抗阻训练和柔韧性训练。特别建议餐后运动,避免低血糖的发生。对于肥胖人群,可在医生指导下逐步增加运动强度。

02

美国指南:全面更新诊疗标准

美国糖尿病协会发布的2024年糖尿病诊疗标准涵盖了更广泛的更新内容。其中与营养和生活方式相关的更新包括:

  1. 肥胖管理:提出新的肥胖药物使用指导,强调个性化治疗方案,除了关注体重指数(BMI)外,还应考虑腰围、腰臀比等指标。

  2. 心血管疾病预防:新增心力衰竭筛查推荐,更新了外周动脉疾病(PAD)的筛查指南。

  3. 药物治疗:提供更多关于新型肥胖药物(如GLP-1受体激动剂和GIP受体激动剂)的使用指导,以帮助患者实现持续的体重管理目标。

  4. 并发症管理:强调非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和骨健康评估的重要性,新增了针对残疾人的糖尿病管理建议。

03

实用建议:从指南到餐桌

无论是中国的营养指南还是美国的诊疗标准,都强调了健康饮食和生活方式对糖尿病管理的重要性。对于糖尿病患者来说,将这些指南转化为日常饮食和生活习惯是关键。

  1. 合理搭配膳食:确保每餐都有足够的蔬菜,适量的优质蛋白质,以及全谷物或杂豆类主食。避免过多摄入高糖、高脂肪的食物。

  2. 定时定量进餐:保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食。注意餐餐有蔬菜,天天有水果,但要控制总量。

  3. 适度运动:结合有氧运动和力量训练,每周至少150分钟中等强度运动。运动前后要注意血糖监测,避免低血糖。

  4. 定期检查:定期监测血糖、血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。注意足部护理,预防糖尿病足。

通过遵循这些科学的饮食和生活方式建议,糖尿病患者可以更好地控制病情,预防并发症,提高生活质量。同时,患者应与医生密切合作,根据个人情况制定合适的治疗计划。

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