2024最新糖尿病营养指南出炉!
2024最新糖尿病营养指南出炉!
2024年,中国和美国相继发布了最新的糖尿病营养和诊疗指南,为糖尿病患者提供了全面的饮食和生活方式指导。这些指南基于最新的科学研究和临床实践,对糖尿病的管理和预防具有重要指导意义。
中国指南:营养和运动双管齐下
中国发布的《高血糖症营养和运动指导原则(2024年版)》详细阐述了糖尿病患者的营养和运动指导原则。在营养方面,指南强调了以下几个关键点:
健康膳食模式:建议以植物性食物为主,动物性食物适量,做到食物多样。推荐参考“中国居民平衡膳食餐盘”来搭配食物,确保三大营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)供能比例适当。
控制能量摄入:通过平衡饮食和运动来维持健康体重。对于超重和肥胖人群,建议每天减少500kcal左右的能量摄入。主食应粗细搭配,推荐全谷物和杂豆占主食的一半。
限制高血糖生成指数(GI)食物:碳水化合物供能比应占总能量的45%-60%,多选择低GI食物,减少高GI食物的摄入。同时,要注意控制膳食升糖负荷(GL)。
增加膳食纤维摄入:每日摄入25-30克膳食纤维,多吃粗杂粮和豆类。蔬菜摄入量应不少于500克/天,水果作为加餐时要注意选择低含糖量及低GI的品种。
限制精制糖和不健康脂肪:不喝含糖饮料,少喝代糖饮料,尽量选择白水和淡茶。脂肪摄入量应占总能量的20%-25%,减少饱和脂肪酸摄入(不超过总能量的10%),尽量避免反式脂肪酸。
规律进餐:提倡细嚼慢咽,注意进餐顺序(先吃蔬菜,再吃肉蛋,最后吃主食)。同时,强调戒烟和不饮酒。
在运动方面,指南建议减少静坐时间(不超过60分钟),增加日常活动和结构化锻炼。运动方案应包含有氧运动、抗阻训练和柔韧性训练。特别建议餐后运动,避免低血糖的发生。对于肥胖人群,可在医生指导下逐步增加运动强度。
美国指南:全面更新诊疗标准
美国糖尿病协会发布的2024年糖尿病诊疗标准涵盖了更广泛的更新内容。其中与营养和生活方式相关的更新包括:
肥胖管理:提出新的肥胖药物使用指导,强调个性化治疗方案,除了关注体重指数(BMI)外,还应考虑腰围、腰臀比等指标。
心血管疾病预防:新增心力衰竭筛查推荐,更新了外周动脉疾病(PAD)的筛查指南。
药物治疗:提供更多关于新型肥胖药物(如GLP-1受体激动剂和GIP受体激动剂)的使用指导,以帮助患者实现持续的体重管理目标。
并发症管理:强调非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和骨健康评估的重要性,新增了针对残疾人的糖尿病管理建议。
实用建议:从指南到餐桌
无论是中国的营养指南还是美国的诊疗标准,都强调了健康饮食和生活方式对糖尿病管理的重要性。对于糖尿病患者来说,将这些指南转化为日常饮食和生活习惯是关键。
合理搭配膳食:确保每餐都有足够的蔬菜,适量的优质蛋白质,以及全谷物或杂豆类主食。避免过多摄入高糖、高脂肪的食物。
定时定量进餐:保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食。注意餐餐有蔬菜,天天有水果,但要控制总量。
适度运动:结合有氧运动和力量训练,每周至少150分钟中等强度运动。运动前后要注意血糖监测,避免低血糖。
定期检查:定期监测血糖、血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。注意足部护理,预防糖尿病足。
通过遵循这些科学的饮食和生活方式建议,糖尿病患者可以更好地控制病情,预防并发症,提高生活质量。同时,患者应与医生密切合作,根据个人情况制定合适的治疗计划。