中医痔疮防治新突破：从内服外敷到针灸创新

中医痔疮防治新突破：从内服外敷到针灸创新

俗话说：“十人九痔”。提起痔疮，很多患者都感到痛苦。如果保守治疗，一般效果不明显。很多痔疮患者又因为各种原因不愿意手术，遇到这种情况怎么办呢？近年来，中医在痔疮治疗领域取得了显著进展，不仅有传统的内服外敷，更有创新的针灸疗法和中药制剂，为患者提供了更多选择。

中医认为，痔疮的发生与饮食、情志、劳力、大便不调等因素密切相关，最终导致气血失调，瘀滞经脉。近年来，中医对痔疮的病因病机有了更深入的研究。例如，山东中医药大学附属医院肛肠科主任白克运教授团队，通过长期临床实践，提出了“肛垫下移学说”的中医解读，为痔疮的治疗提供了新的理论基础。

在内治法方面，中医通过辨证施治，针对不同类型的痔疮采用不同的中药方剂。例如，对于湿热下注型环状混合痔，彭军良等采用清热利湿止血方治疗，有效缓解了肛门疼痛、便血等症状。该方由生地黄、赤芍、牡丹皮等15味中药组成，每日一剂，分两次服用。

在活血化瘀方面，韦荣力等运用“止痛如神汤”治疗痔术后疼痛，由秦艽、黄柏、桃仁等10味中药组成，每日一剂，分三次服用。研究显示，治疗组的总有效率明显高于对照组，疼痛程度显著减轻。

此外，益气固托法和凉血止血法也在临床中广泛应用。例如，李小嘉等用芩蓟凉血合剂治疗出血性痔病，由生地黄、大蓟、黄芩等10味中药组成，每日两次，每次25毫升，口服。结果显示，治疗组较对照组能明显缓解痔病出血症状。

在中医外治法方面，中药熏洗和栓剂纳肛是常用的治疗方法。近年来，随着技术的进步，这些传统疗法得到了改良和创新。

例如，白清华等采用中药熏洗联合外剥内扎治疗环形糜烂型嵌顿痔，熏洗药物由大黄、黄柏、苦参等8味中药组成，每次20分钟，每日一次。研究显示，这种联合治疗方法能明显缓解痔核水肿和糜烂情况，使痔核明显缩小。

山东省中医院肛肠科开发了一系列外用药物，如荆芥方、秦艽片等，临床治愈率高达99%以上。此外，该科还研制了“九华膏”、“生肌玉红油纱”等用于术后创面修复的制剂，以及“复方荆芥熏洗剂”等坐浴熏洗药物，在省内及周边地区享有极高的声誉。

近年来，针灸治疗痔疮取得了重要突破。中国中医科学院西苑医院济宁医院针灸一科副主任医师王海龙，创新性地应用“盆底六针”疗法治疗痔疮，取得了显著疗效。

“盆底六针”主要选取人体骶尾部双侧的中髎、秩边和会阳穴等6个穴位，通过特殊的针刺深度、角度和方向，直接刺激与排尿、排便相关的骶神经和阴部神经，促进盆底肌肉收缩。这种疗法起效快，一般三四次就能缓解疼痛和出血症状。

除了治疗，中医还强调预防和保健。南京市中西医结合医院肛肠科主任王元钊推荐了以下几种方法：

1. 中药熏蒸：适用于炎性外痔、血栓痔和Ⅰ-Ⅱ期的内痔。通过蒸腾的药气热熏患处，达到清热燥湿、活血消肿、止痛止血等功效。

2. 提肛运动：也称为撮谷道，是一种简单有效的保健方法。具体做法是在吸气时稍用力提肛门连同会阴上升，稍后缓缓呼气放下，每日可做5-7次。提肛运动不仅能调节全身诸阳经气，还有助于肛肠保健。

3. 腹部按摩：顺时针方向按摩腹部，可促进肠道蠕动，预防便秘，从而减少痔疮的发生。

4. 饮食调理：增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，避免辛辣刺激性食物。

5. 生活习惯：避免久坐或久站，定时排便，保持肛周清洁。

中医治疗痔疮的优势在于其整体调理和个体化治疗。通过辨证施治，中医能够针对不同患者的病情和体质，制定最适合的治疗方案。同时，中医治疗副作用小，患者接受度高，尤其适合年老体弱、患有慢性疾病、不适宜手术的患者。

随着医学研究的不断深入，中医治疗痔疮的方法也在不断创新和完善。从传统的中药内服外敷，到现代的针灸疗法和中药制剂，中医为痔疮患者提供了更多选择。如果您正在为痔疮困扰，不妨尝试一下中医治疗，也许会带来意想不到的惊喜。