高静教你科学护理压疮小妙招
高静教你科学护理压疮小妙招
北京回龙观医院精神科专家高静在直播课程中详细讲解了皮肤压疮的科学护理方法。她指出，通过观察皮肤变化、保持皮肤干燥清洁以及定期变换体位等方法，可以有效预防和治疗压疮。这些实用的小技巧不仅适用于长期卧床的患者，也适合所有需要细心护理的人群。
什么是压疮？
压疮，又称褥疮或压力性溃疡，是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍，进而引起缺血、缺氧和营养不良，最终造成组织溃烂坏死的病症。长期卧床患者、行动不便者、老年人及营养不良人群是压疮的高发群体。
如何科学护理压疮？
体位管理：定期改变体位是预防和治疗压疮的关键。患者应每两小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。使用减压床垫和枕头，保持皮肤清洁干燥。
伤口处理：保持伤口清洁，使用生理盐水清洗。根据伤口情况选择合适的敷料，如薄膜、纱布、凝胶、泡沫等。定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
营养支持：良好的营养状况对伤口愈合至关重要。患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，保持均衡饮食。必要时可在医生指导下补充营养制剂。
疼痛管理：压疮可能引起疼痛，可遵医嘱使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。在改变体位或进行伤口护理前，可提前给予止痛药物。
感染控制：注意观察伤口有无红肿、渗液、发热等感染迹象。一旦发现应及时就医，遵医嘱使用抗生素治疗。
压疮护理的常见误区
过度按摩：曾有人认为按摩骨突处可以促进血液循环，实际上这会导致局部组织血流量下降，增加组织损伤风险。
使用气圈或橡胶圈：这些物品虽然能暂时架空受压部位，但会使局部血液循环受阻，造成静脉充血与水肿，反而不利于预防压疮。
使用爽身粉：爽身粉可能堵塞毛孔，影响皮肤呼吸，且会增加摩擦力，不利于压疮预防。
过度使用烤灯：烤灯虽然能促进渗液吸收，但会增加组织细胞代谢和需氧量，可能导致细胞缺血甚至坏死。
气垫床充气过足：气垫床充气量应控制在80%左右，过度充气反而会影响减压效果。
最新压疮护理指南
2023年，伤口愈合协会（WHS）发布了最新的压疮治疗指南。指南强调了以下几个关键点：
体位和支撑面：建议使用具有压力再分布功能的支撑面，如高规格泡沫床垫。对于高风险患者，应每两小时改变体位一次。
感染控制：一旦发现感染迹象，应及时进行微生物培养和药敏试验，选择敏感抗生素治疗。
伤口床准备：强调了清创的重要性，推荐使用湿性愈合敷料，保持伤口湿润环境。
外科治疗：对于无法通过保守治疗愈合的压疮，应及时考虑手术治疗，如皮瓣移植等。
姑息性伤口护理：对于严重压疮且不适合积极治疗的患者，应以减轻症状、提高生活质量为目标。
科学护理是预防和治疗压疮的关键。通过正确的护理方法，可以有效降低压疮的发生率，提高患者的生活质量。如果您或家人有相关需求，建议咨询专业医护人员，获取个性化的护理建议。