甲状腺功能检查纳入基本体检项目：政策解读与健康启示

甲状腺功能检查纳入基本体检项目：政策解读与健康启示

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网易

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来源

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https://www.163.com/dy/article/J0UJ4M690514C42P.html

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http://www.udeinfo.com/contents/184/868.html

2023年9月，国家卫生健康委发布《健康体检基本项目专家共识（2022）》，首次将甲状腺功能检测纳入基本体检项目，与血脂、血糖等指标同等重要。这一政策调整凸显了国家对甲状腺疾病防治的重视，也反映了我国甲状腺疾病高发的现状。

近年来，甲状腺疾病发病率持续攀升。据《中国十城市甲状腺疾病流行病学调查》显示，我国甲状腺疾病总患病率为58.6%，其中甲亢患病率为1.22%，甲减患病率为6.5%，甲状腺结节患病率为18.6%。更令人担忧的是，由于甲状腺疾病症状隐匿，公众对疾病认知不足，导致约90%的患者不知道自己患病。

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，分泌的甲状腺激素对新陈代谢、生长发育等生理功能起着至关重要的调节作用。当甲状腺功能异常时，会影响全身多个系统，引发心血管疾病、糖尿病、骨质疏松等并发症，严重威胁公众健康。

新版《共识》推荐的甲状腺功能检查主要包括五项指标：总甲状腺激素（TT4、TT3）、游离甲状腺激素（FT4、FT3）和促甲状腺激素（TSH）。其中，TSH是反映甲状腺功能变化的最敏感指标，也是筛查甲状腺疾病首选的检测项目。

鉴于甲状腺疾病高发且隐匿的特点，专家建议在社区层面开展系统性筛查。特别是对于以下高危人群，应定期进行甲状腺功能检查：

• 60岁以上老年人，尤其是老年女性
• 有甲状腺疾病家族史的人群
• 既往有头颈部放射线暴露史者
• 有自身免疫性疾病者
• 有甲状腺手术或放射性碘治疗史者

中华医学会老年医学分会建议，老年人在入住养老院、住院、常规健康体检时应筛查甲状腺功能减退症，首选检测指标为血清TSH。同时，考虑到老年人甲状腺疾病的特殊性，推荐采用老年综合评估（CGA）方法，全面评估疾病对整体健康状态的影响，以指导个体化治疗。

将甲状腺功能检查纳入基本体检项目，是国家推进健康中国建设的重要举措。这一政策的实施，将有助于提高公众对甲状腺疾病的认识，促进疾病的早发现、早诊断、早治疗，从而降低并发症风险，改善患者预后。

对于医疗机构而言，应积极响应政策要求，规范开展甲状腺功能检查，加强医务人员培训，提高诊疗水平。同时，应充分利用信息化手段，建立甲状腺疾病管理信息系统，实现检查结果的互联互通，为患者提供连续性的医疗服务。

对于公众而言，应提高对甲状腺疾病的认识，主动参与健康体检，关注自身甲状腺健康状况。一旦发现异常，应及时就医，遵医嘱进行规范治疗。同时，保持健康生活方式，合理膳食、适度运动、规律作息，有助于维持甲状腺功能正常。

总之，将甲状腺功能检查纳入基本体检项目，是国家推进健康中国建设的重要举措。这一政策的实施，将有助于提高公众对甲状腺疾病的认识，促进疾病的早发现、早诊断、早治疗，从而降低并发症风险，改善患者预后。