专家共识推荐：胆宁片防治胆结石

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近日，《中药在内镜保胆取石术中应用的专家共识（2024版）》正式发布，其中特别强调了胆宁片在治疗胆囊结石中的重要作用。作为由大黄、虎杖等中药组成的复方制剂，胆宁片因其疏肝利胆、清热通下的功效，在术前术后辅助治疗及长期预防结石复发方面表现出色。这一共识推动了中西医结合在现代医学中的应用前景，为胆囊结石患者提供了全新的治疗选择。

胆宁片由大黄、虎杖、青皮、陈皮、郁金、山楂、白茅根等七味中药组成，具有疏肝利胆、清热通下的功效。其源于中医外科名家顾伯华与中西医结合外科名家徐长生在中医治疗胆道疾病方面几十年的临床经验，经过上海市名中医、上海中医药大学附属龙华医院终身教授、主任医师朱培庭带领团队进行临床验证，总结梳理，从而精炼成验方“胆宁汤”。

多项临床研究证实了胆宁片在胆囊结石治疗中的显著效果。一项纳入492例患者的对照研究显示，胆宁片在消炎效果方面优于胆通和熊去氧胆酸。另一项研究发现，胆宁片能有效改善胆囊切除术后综合征，降低胆总管扩张，预防结石再生。

2024版专家共识对胆宁片的应用给出了明确建议：

• 术前应用：可减轻胆囊炎症和水肿，为手术创造有利条件
• 术后应用：促进胆囊功能恢复，预防胆汁淤积
• 长期预防：可有效降低结石复发率，特别是对胆固醇性结石和胆色素结石

胆宁片通过提高肝细胞膜钠泵功能，增加胆汁分泌量，促进胆汁成分的调节，减轻胆囊炎症，以及降低血清和胆汁中促成核因子的含量，从而抑制胆石形成。此外，胆宁片还具有改善肝脏功能和抗脂肪变性的能力，能够保护肝细胞，改善血脂和肝功能指标，显示出对非酒精性脂肪肝等疾病的治疗潜力。

2016年底，胆宁片获得了加拿大卫生部天然药品和非处方药局的上市许可证。时隔六年，胆宁片终于正式以药品身份和合法途径走出国门，进入国际药品市场，为中医药走出去增添了一抹亮色。

这一复方中药的成功，不仅体现了中医药在胆囊疾病治疗中的独特优势，更为中西医结合治疗胆囊结石提供了新的思路和选择。随着研究的深入，相信胆宁片将在胆囊疾病治疗中发挥更大的作用，为更多患者带来福音。