佛山门特报销攻略：三步搞定！

佛山门特报销攻略：三步搞定！

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澎湃

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来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27863022

2.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_26427694

3.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_26863140

4.

https://www.sohu.com/a/788560362_121106875

5.

http://fs.bendibao.com/live/2022424/108949.shtm

6.

https://www.zgdbjz.org.cn/Home/Guids/newlist/id/5961.dbjz

7.

https://sdljyy.org.cn/364.html

在佛山市申请门诊特定病种报销其实很简单，只需三步走。首先确定需申请的病种（根据医院诊断），然后提交申请资料到具备对应资格的医院或社保办事处，最后选点就医即可享受更高的报销待遇。具体步骤和注意事项请看详细指南，让你轻松搞定门特报销！

佛山市目前有61个门诊特定病种纳入保障范围，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤等常见慢性病和重大疾病。其中26个病种设有有效期，参保人需要在有效期届满前30天内办理续期手续。如果超过有效期30天未办理续期，将按首次申请处理。

第一步：准备申请材料

申请门特待遇需要准备以下材料：

• 社会保障卡或医保电子凭证及复印件
• 《佛山市基本医疗保险门诊特定病种申请表》（可从佛山社保信息网下载）
• 近一年的有效诊断证明材料（恶性肿瘤等部分病种不受时间限制）

第二步：提交申请

本地就医人员可以直接到市内具有门特病种确认资格的定点医疗机构申请。已办理长驻异地就医手续的参保人，可以在符合条件的联网医疗机构诊断后，向参保地医保经办机构提交申请。

第三步：选定治疗机构

申请通过后，参保人需要在定点医疗机构首次就医前完成选点。参保人可以选择不超过3家定点医疗机构作为门特治疗单位，其中可以包括市内和市外的医疗机构。线上选点可以通过“粤医保”微信小程序进行。

门特待遇自完成核准手续之日起生效。参保人在选定的医疗机构就医时，可以直接使用社保卡或医保电子凭证进行现场结算。如果因特殊情况未能现场结算，可以到参保所属医保经办机构申请医疗费用零星报销，需要提供以下材料：

• 参保人社会保障卡原件
• 《佛山市申领医疗保险待遇承诺书》
• 医院收费票据及医疗费用明细清单原件

1. 长驻异地参保人需要在备案地就医时，也必须先完成选点才能享受相关报销待遇。
2. 省外医疗机构仅支持高血压、糖尿病等5个病种的跨省异地门特直接结算。
3. 申请材料中的诊断证明需要符合医疗机构的指引要求，建议提前咨询相关医疗机构。

通过以上三步，参保人就可以轻松完成佛山市基本医疗保险门诊特定病种的申请和报销流程。记得在申请前仔细核对所需材料，并在规定时间内完成申请和选点，以确保能够及时享受相关待遇。