常吃硫酸羟氯喹（纷乐），羟氯喹的这7个副作用你真的了解吗？

常吃硫酸羟氯喹（纷乐），羟氯喹的这7个副作用你真的了解吗？

羟氯喹是一种广泛用于治疗红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的药物。虽然它在控制病情方面有着显著的疗效，但其副作用也不容忽视。本文将详细介绍羟氯喹的常见副作用、潜在风险以及使用注意事项，帮助患者更好地了解这种药物。

一、 羟氯喹是什么？

羟氯喹，这种药物最早可以追溯到17世纪时用于退热的金鸡纳。1820年，科学家从金鸡纳树皮中提炼出奎宁，成为最早的抗疟药。而羟氯喹则是在1944年合成，1955年上市。

除了抗疟疾，羟氯喹还具有抗炎和免疫调节作用，被广泛应用于风湿病的治疗，其安全性在免疫抑制剂中相对较高。

二、羟氯喹的常见副作用

虽然羟氯喹广泛使用，但其副作用也不容忽视。常见的副作用包括：

• 过敏：对于过敏体质的患者，羟氯喹可能引起皮肤瘙痒、发红等症状。据统计，一些患者在使用后需要遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物来缓解不适。

• 胃肠道不适：部分肠胃虚弱的患者在用药后可能出现腹胀、腹泻等症状。通常，使用复合凝乳酶胶囊、蒙脱石散等药物可以对症治疗。

• 角膜水肿和视野缺损：羟氯喹可能引起眼压升高，导致角膜水肿、视野缺损。研究指出，尽管视网膜病变发生率较低，但早期停药症状可逆，未及时纠正则可能导致不可逆损害。因此，长期使用者需定期眼部检查。

• 惊厥：部分患者可能出现惊厥情况，需要使用苯巴比妥片等药物来控制病情。

三、羟氯喹的其他潜在风险

除了上述常见副作用，羟氯喹还有一些潜在风险需要注意：

• 皮肤色素沉着：长期服用羟氯喹可能导致面部、手部等部位皮肤变黑，甚至头发变白、脱发。这种色素沉着在停药后逐渐恢复，但防晒措施仍需加强。

• 听力减退：羟氯喹可能导致听力下降，且停药后听力较难恢复。因此，用药期间需加强听力监测。

• 心脏毒性：羟氯喹可能加重心衰症状，尤其在剂量过大、肝肾功能不全的情况下。服用羟氯喹的患者需定期进行心电监测，避免与其他可能引起QT间期延长的药物联用。

四、羟氯喹在特殊人群中的使用

• 妊娠期和哺乳期：过去认为羟氯喹在妊娠期和哺乳期应避免使用，但近20年的研究表明，羟氯喹在妊娠期间相对安全，且哺乳期胎儿通过母体乳汁摄入的剂量极其微量，一般认为没有毒性。因此，在风湿科和妇产科医生的指导下，妊娠期和哺乳期妇女可继续使用羟氯喹。

• 儿童使用：虽然羟氯喹在成人中的使用较为广泛，但在儿童中的使用经验和安全性数据相对较少，因此需谨慎使用。

五、用药小贴士

• 遵医嘱用药：羟氯喹具有累积作用，需要几周才能发挥疗效，通常服药满3个月以上才能稳定起效。因此，在药物未完全起效前不要随意减停。

• 定期监测：长期使用者需定期进行眼部、听力、心脏等监测，一旦出现异常应立即停药并就医。

• 避免自行调整剂量：自行调整药物剂量可能导致不良反应增加，务必遵医嘱用药。

总的来说，羟氯喹作为一种广泛应用于风湿免疫病的药物，其疗效显著，但副作用也不容忽视。了解并关注这些副作用，遵医嘱用药，定期进行监测，才能确保用药安全，真正发挥羟氯喹的疗效。

本文原文来自360doc.com