三孩时代，如何避免产后盆底功能障碍？

三孩时代，如何避免产后盆底功能障碍？

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来源

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随着国家“三孩”生育政策的实施，越来越多的女性选择生育第二个或第三个孩子。然而，多次妊娠和分娩带来的不仅仅是喜悦，还可能带来一些健康隐患。其中，产后盆底功能障碍就是一项不容忽视的问题。

盆底功能障碍（Pelvic Floor Dysfunction, PFD）是指由于盆底支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病。主要表现为：

• 尿失禁：咳嗽、打喷嚏时漏尿
• 盆腔器官脱垂：子宫脱垂、阴道壁膨出
• 性功能障碍：性欲低下、性交疼痛
• 排便障碍：便秘、肛门失禁

经产妇（生育两个及以上孩子的女性）由于多次妊娠和分娩，盆底组织受损风险增加。具体原因包括：

1. 分娩损伤：分娩时胎儿通过产道会对盆底肌肉和神经造成压迫和损伤，特别是难产、产钳助产等情况。

2. 孕期压力：随着胎儿发育，子宫不断增大，对盆底组织产生持续压力，导致肌肉和筋膜松弛。

3. 年龄因素：多次生育的女性年龄相对较大，盆底组织的自然退化进程加快。

1. 产后早期筛查

产后42天是盆底功能恢复的关键时期。建议所有产妇在产后42天进行盆底功能筛查，及时发现异常并进行干预。

2. 盆底肌锻炼

• 凯格尔运动：这是最常用的盆底肌锻炼方法。具体做法是收缩盆底肌肉3-5秒，然后放松5-10秒，重复进行。每天2-3次，每次10-15分钟。
• 提肛运动：有意识地收缩尿道、肛门直肠括约肌，坚持3-5秒后放松。每天2-3次，每次10组，每组8-10个动作。
• 深蹲训练：下蹲时放松盆底肌，站起时注意收腹及提臀。每天2次，每次8-10组，每组6-8个动作。

3. 专业治疗

对于症状较重的患者，建议到正规医疗机构进行专业治疗：

• 电刺激和生物反馈疗法：通过电流刺激盆底肌，结合生物反馈训练，提高肌肉力量和协调性。
• 磁刺激治疗：无痛、无创的物理治疗方法，适用于不能进行主动训练的患者。
• 药物治疗和手术治疗：对于重度患者，在医生指导下选择合适的治疗方案。

目前，大部分医疗机构都已开展盆底康复项目。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。治疗方法包括电刺激、生物反馈、磁刺激等。同时，医生还会指导患者进行家庭训练，以巩固治疗效果。

1. 控制体重：过重会增加盆底肌肉的负担。
2. 避免重体力劳动：特别是产后早期，要避免提重物。
3. 保持规律的排便习惯：避免长期便秘对盆底肌肉造成压力。
4. 合理饮食：摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，促进肌肉修复。

产后盆底功能障碍虽然常见，但通过早期预防和科学治疗，大多数患者都能得到有效的改善。建议每位经产妇都重视盆底健康，定期进行检查，及时进行康复训练。同时，家人和社会也应该给予更多的关注和支持，帮助她们度过这一特殊时期。