黄连的功效与临床应用

黄连的功效与临床应用

黄连是一种常用的中药材，具有泻火解毒、清热燥湿的功效。其炮制方法多样，不同炮制形式在临床应用中各有侧重。本文将详细介绍黄连的来源、功效、炮制方法、临床应用及用量等信息。

黄连简介

黄连是毛茛科多年生草本植物黄连的根茎。秋季采挖，晒干或烘干贮存。主产于四川、湖北、云南、贵州等地。具有泻火解毒，清热燥湿的作用。主治热盛心烦，痞满呕逆，泄泻，痢疾，吐血，衄血等。

黄连的饮片可分为生、炒、姜炒、酒炒四种：

• 生药：味大苦，性大寒，泻火解毒力专，多用于温病壮热、热毒壅盛和火邪迫血妄行。
• 炒药：味苦，性寒，清热燥湿、理肠止痢力强，多用于胃肠湿热、泄泻痢疾。
• 姜汁炒药：味苦微辛，性寒偏平和，清热燥湿、和胃止呕力胜，多用于湿热内阻、胃失和降、恶心呕吐。
• 酒炒药：味苦微辛，性寒稍平和，清心除烦力强，多用于心火偏旺、失眠惊悸。

此外，有些地区还有多种制药，如猪胆汁拌炒药（清肝胆实火）、盐水拌炒药（清下焦湿火）、米醋拌炒药（引药入肝，清肝经郁火）、吴茱萸煎汁拌炒药（辛开苦降，清肝和胃）。

加工炮制

• 生药（生黄连）：将原药除去杂质，用清水略洗，润软，切片，晒干即成。
• 炒药（炒黄连）：取净生黄连片置锅内，用文火清炒至棕黄色即可。
• 姜炒药（姜汁炒黄连）：取净生黄连片加生姜汁（每 10kg 黄连，用生姜 2kg 捣汁，加适量开水）拌匀，放入锅内炒干即成。
• 酒炒药（酒炒黄连）：取净生黄连片加酒（每 10kg 黄连，用黄酒 1.5kg）拌匀，晾至半干后，再用文火炒干即得。

临床应用

生药

• 热毒壅盛：常与黄芩、黄柏、栀子、石膏同用，能增强泻火解毒作用。可用于邪毒壅盛，高热烦躁，神昏谵语；亦治痈疽疔疮，红肿疼痛。如黄连解毒汤、三黄石膏汤。气血两燔，又常与石膏、知母、水牛角、地黄等配用，如清瘟败毒饮。
• 血热妄行：常与大黄、黄芩同用，具有清热泻火、凉血止血作用。可用于火邪壅盛，迫血离经，吐血、衄血等。如泻心汤。

炒药

• 泄泻：常与黄芩、葛根等同用，共奏清里和表、理肠止泻作用。可用于表邪未解，里热已成，身热泄泻，胸膈烦闷，口中作渴。如葛根芩连汤。
• 痢疾：常与白头翁、秦皮、黄柏同用，具有清肠止痢作用。可用于热痢脓血，腹痛，里急后重，肛门灼热，如白头翁汤。若湿热阻于肠胃，气机不畅，下利腹痛，赤白相兼，则常与木香配合，具有清热燥湿、理气止痢作用，如香连丸。若血痢日久不愈，阴血耗伤，常与地榆、阿胶、当归、诃子肉配合，具有坚阴益血、厚肠止痢作用，如地榆丸。

姜汁炒药

• 恶心呕吐，常与半夏等同用，能增强清热燥湿、和胃止呕作用。可用于湿热中阻，胃失和降，恶心呕吐，胸脘痞闷，如半夏泻心汤。若胃热炽盛，干呕口渴，则常与竹茹等配合，具有清胃止呕之功。若肝气犯胃，呕吐酸水，则常与吴茱萸同用，具有清热疏肝、安胃止呕作用，如左金丸。若妊娠恶阻，恶心呕吐，则常与紫苏配合，具有清热顺气作用。

酒炒药

• 心悸、失眠，常与朱砂、生地黄等同用，能增强清心除烦、安神定志作用。可用于心火偏旺，阴血被灼，神失安宁，心悸怔忡，胸中烦热，不易入睡等，如安神丸。若心火亢盛，不能下交于肾，致心肾不交，心悸失眠，则常与肉桂同用，具有清心温肾、交通水火作用，如交泰丸。

处方用名

• 用生药时，写生黄连、黄连、川连、鸡爪连；
• 用炒药时，写炒黄连、炒川连；
• 用姜汁炒药时，写姜汁炒黄连、姜爪连；
• 用酒炒药时，写酒炒黄连、酒黄连。

用量

生、炒、姜炒、酒炒药基本相同，均为 1.5 ～ 10g。

参考

• 黄连主要含小檗碱，其次为黄连碱、甲基黄连碱、掌叶防己碱、非洲防己碱。
• 黄连对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌，以及葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、结核杆菌、百日咳杆菌等均有较强的抗菌作用，尤对痢疾杆菌作用最强。黄连煎液、水浸液对皮肤真菌有广泛的抗菌作用。
• 黄连有抗溃疡、利胆、镇痛、镇静、抗肿瘤等作用。

本文原文来自360doc.com