肩关节疼痛，需要做什么检查？

肩关节疼痛，需要做什么检查？

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好大夫在线

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上了年纪的人经常会感觉肩关节疼痛，不少人觉得就是肩周炎，熬一熬就过去了，但是经常发现，疼痛越拖越重，那么，肩关节疼痛的时候应该做哪些检查呢？

一、体格检查

视诊

医生用眼睛直接观察患者肩关节有无肿胀、肩部是否出现畸形等。

触诊

医生通过触摸患者肩关节及肩周组织，判断是否出现温度异常以及是否有肩关节压痛。

特殊检查

包括肩关节肌力和活动度的检查，还有一些特殊的检查，如落臂征、抗阻试验等。通过体格检查，有助于初步判断肩关节疼痛的原因。

二、影像学检查

X线检查

一种常规的影像学检查方法，可以显示骨骼和软组织结构，有助于诊断肩关节骨折、脱位、结核及肩关节炎等病变，也有助于钙化性肌腱炎的诊断。冈上肌出口位的X光片还能明确肩峰形态，确定肩峰撞击的存在。

MRI检查

利用强磁场和无线电波成像，能够提供肩关节软组织的详细信息，对于评估韧带损伤、关节内积液、肩袖撕裂、盂唇病变（如Bankart损伤、SLAP损伤）和软骨病变等情况非常有帮助。也是诊断价值最高的无创检查方式。

超声波检查

对于体内存在金属等情况无法进行核磁共振检查的患者，超声也是非常好的检查方式，尤其是肩关节的B超对软组织损伤如肌肉拉伤、腱鞘炎、肩袖撕裂和钙化肌腱炎具有很高的敏感度。

三、关节镜检查

对于常规检查方式难以明确病因的肩关节疼痛患者，还可以选择应用肩关节镜检查，可在直视下确定肩关节的病变，同时还能进行治疗，是对肩关节疾病非常有效的诊疗一体的检查方式。

四、总结

总之，肩关节疼痛的检查方法多种多样，具体选择哪种检查方法取决于患者的病史、症状和医生的初步诊断。如有肩关节疼痛的症状，建议及时就医并遵循医生的建议进行检查和治疗。