僵硬、怕冷、疼、无法举高...警惕“冻结肩”来袭!(内附康复训练方法)
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僵硬、怕冷、疼、无法举高...警惕“冻结肩”来袭!(内附康复训练方法)
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肩周炎,又称“冻结肩”,是一种常见的肩关节疾病,主要表现为肩部疼痛和活动受限。本文将为您详细介绍肩周炎的症状、原因、发展阶段以及科学的康复训练方法,帮助您更好地了解和应对这一疾病。
三个月前,一位49岁的患者早上醒来时发现肩膀周围出现轻微疼痛,起初并未在意。然而,随着时间的推移,症状逐渐加重,最终发展到胳膊无法抬起,穿衣、梳头等日常动作都变得异常困难,且夜间症状更为明显。经西安市红会医院运动医学诊疗中心诊断,确诊为肩周炎。
治疗前
治疗前
经过3次专业的康复训练后,患者的症状得到了明显缓解,肩部的僵硬感消失,活动范围显著改善。
治疗3次后
治疗3次后
什么是肩周炎?
肩周炎,也常被称为五十肩、漏肩风、冻结肩等,是由于肩关节周围软组织慢性炎症及纤维化而引起肩关节疼痛和功能受损。这种疾病多见于50岁左右的患者,因此又被称为“五十肩”。其特点是肩关节活动受限,且在后期会出现大面积粘连,影响各个方向的活动,使肩膀像被冻住一样。
临床表现
- 肩部活动受限:主动和被动活动均受限,特别是外展、上举、外旋等动作。
- 疼痛:以夜间痛为主,静息时也会感到疼痛。
发病原因
肩周炎可分为原发性和继发性两类:
- 原发性肩周炎:多与年龄相关,随着年龄增长,肩关节活动减少,局部代谢障碍,同时女性在更年期阶段性激素水平下降,导致全身激素分泌紊乱。
- 继发性肩周炎:多由外伤、手术或某些疾病(如颈椎病、糖尿病)诱发,常见于办公文员、教师、会计、司机等长期从事手工业操作者。
疾病发展阶段
肩周炎通常被分为三个阶段:
疼痛期(3~9个月)
以肩关节进行性疼痛加重为主要特点,夜间疼痛明显,肩关节活动范围减小。治疗重点是减轻疼痛,可采用非甾体抗炎药物和物理治疗。
僵硬期或冻结期(4~12个月)
疼痛有所减轻,但肩关节活动明显受限。治疗重点是解除粘连,恢复肩关节活动度,可通过运动训练和手法松解。
恢复期或融解期(6~12个月)
疼痛症状及肩关节活动范围逐渐改善,但部分患者可能遗留功能障碍。治疗重点是继续加强功能训练,预防再次受伤。
肩周炎三个阶段示意图
康复训练建议
虽然肩周炎是一种自愈性疾病,但自然恢复时间较长,且不当的锻炼可能导致病情加重。建议在康复治疗师的指导下进行科学训练。以下是一些推荐的康复训练动作:
- 前屈爬墙
- 外展爬墙
- 注意:当胳膊产生牵扯感时,维持10秒钟,建议10-15次/组,每天练习2-3组。
- Y-W训练
- 注意:保持胸部挺直,背部正中有夹持东西的感觉,建议10-15次/组,每天练习2-3组。
- 前臂张合训练
- 注意:双肘尽量不要分开,建议10-15次/组,每天练习2-3组。
- 瑜伽球挤压训练
- 注意:两肩并拢,尽量把球夹持在远离身体的位置,在双手保持握球位置的状态下,上下移动,建议10-15次/组,每天练习2-3组。
通过科学的康复训练,可以有效缓解疼痛,改善肩关节活动范围,加快痊愈进程。同时,定期复查和持续的康复训练对于预防复发也非常重要。
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