精神分析师武志红走出抑郁，真的是靠“躺平”？为什么说患者不宜盲目效仿？

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精神分析师武志红走出抑郁，真的是靠“躺平”？为什么说患者不宜盲目效仿？

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心理咨询师武志红曾分享自己通过"躺平"方式走出抑郁症的经历，这一说法引发了广泛讨论。然而，从专业角度分析，武志红的康复经历具有很强的个人特点，并不适合绝大部分抑郁症患者。本文将深入探讨武志红的康复之路，以及为什么患者不宜盲目效仿。

武志红的抑郁症经历

拥有千万粉丝的心理咨询师、作家武志红曾在节目采访中分享了自己走出抑郁症的经历。武志红在读研究生时经历了失恋，随后出现了严重的抑郁发作。他有典型的抑郁症"三低"症状，即情绪低落、思维迟缓、语言行为减少，还有多次自杀念头。他的病情严重影响了学习状态，导致他研二研三学分修不够，只能延迟一年毕业。

武志红说，那时他没有和抑郁抗争，而是与抑郁共处，就好像在一口很深的水井里，大部分人都在不断地往上爬，但他却选择了"躺平"，不做任何对抗。就这样过了整整2年，有一天，武志红突然觉得豁然开朗了。他说，就像本来心里好像有很多河流，但堵住了，或者互相拧巴着。但突然，这些河流畅通无阻了！

武志红不但走出来了，状态还很好，他说似乎任何电影、小说他都能看懂，任何人的故事他也能听懂。他觉得自己对人性的理解，一下子达到了一个不可思议的高度。他还变得妙语连珠，写文章、讲话都变得很不一样。他自嘲说"是从抑郁走向了躁狂"。

武志红的康复之路

武志红的康复之路并不像表面看起来那么简单。从精准精神心理学的角度来看，武志红的康复经历具有很强的个人特点，并不适合绝大部分抑郁症患者。

原生家庭的影响

武志红有着一个并不美好的原生家庭。据他透露，他的父母被他的爷爷奶奶以"孝道"之名进行严重的攻击，相处得十分不融洽。武志红的哥哥、姐姐也常被长辈之间的冲突所波及。而武志红是家里最小的孩子，虽然他没有经历过长辈们的矛盾与冲突，但他的母亲罹患了抑郁症，情绪不稳定，经常在家里抱怨，武志红只能默默承受母亲的诉苦。武志红的父亲也同样有着抑郁症倾向，还曾有过轻生念头，一度想过卧轨自杀。

在这种家庭氛围下长大，武志红肯定遭受过大量来自原生家庭的叠加性心理创伤，这也是其后续罹患抑郁症的重要心理根源之一。

"躺平"的真相

武志红所谓的"躺平"疗愈了抑郁症，并不是真正的躺平。他在自述文章里写过，他当时深受情绪症状的折磨，但没有使用精神科药物治疗把情绪调动起来，也没有寻找心理咨询/心理治疗。"我就让自己和抑郁共存，在抑郁中那么呆着，没有抗争"。

但他还说了，如果他只是不抗争、纯躺平的话，抑郁症也许会把他带到很可怕的地方。言下之意，就是很可能会从此荒废一生，甚至走上自杀之路。所以，其实他当时坚持做这件事——"作为心理学系的研究生，作为发誓要将人研究明白的研究者，我同时在做自我观察：我任由低落的情绪流动，并在这时观察我的情绪情感、我的身体感受、我的思绪……"

实际上，这是第三代认知行为疗法（CBT）里的"正念疗法"，这种方法有两个好处：其一，学会及时从自己的情绪中抽离出来，会不断提高自己的觉察能力；其二，平静放松状态下与负性情绪反复结合，逐步会将负性情绪慢慢地恢复到正常情绪。而人在情绪正常时，思维自动会调整为理性。

武志红说，这种做法对他来说大有成效。所以，他并没有真正地"躺平"，只是寻找了另一种适合自己的疗愈方式。

精神分析的作用

武志红在北大读本科时，读的是心理系，研究生时期读的是临床心理学专业。他对心理咨询/心理治疗非常感兴趣，早就开始学习精神分析流派的理论。他罹患抑郁症的时候，除了不断自我观察，很可能还会结合精神分析流派的理论分析自己的精神心理状态。

本来，他在恋爱失败后是不断自我否定的、极度自卑和压抑的，采取了完全的内归因模式。这也是抑郁症患者的共同特点。但是，他学习了精神分析理论后，认为自己罹患抑郁症并非自己的错，而是原生家庭的错，是父母的错，这种"发现"会有"顿悟"的效果，让其特别兴奋。

因为精神分析流派往往过于强调原生家庭带来的负面影响，尤其强调个体在6岁之前的经历，会用"控制欲"、"攻击性"等词来形容父母的不当家庭教育方式。这样分析，好处是武志红不再完全地内归因，消除了自我否定，摆脱了抑郁发作。但弊端是，他开始走向完全的外归因模式，猛烈抨击中国的原生家庭和父母，甚至曾经公开支持"父母皆祸害"这种说法，出版了《家为何伤人》等书籍。

为什么患者不宜盲目效仿？

武志红的康复经历虽然令人鼓舞，但并不适合所有抑郁症患者。从专业角度分析，以下几点需要特别注意：

不可复制性：武志红的康复经历具有很强的个人特点，比如他是北大毕业的，现在成名了等等。这些条件是很难复制的。
完全外归因的风险：抑郁症患者学习精神分析时，很容易走向另一个极端——完全外归因，将所有的责任归咎于原生家庭。这可能导致患者对父母极度仇视，总是埋怨、指责父母，本来僵化的亲子关系迅速恶化。
精神分析的局限性：虽然精神分析流派一度赫赫有名，受到推崇，但在西方发达国家，精神分析流派在临床上的地位已经明显下降了，甚至可以说遭到了摒弃。因为它对于精神心理障碍有着极大的局限性——非常低效。
时代背景因素：武志红的成功在很大程度上得益于时代背景。步入千禧年以后，随着社会经济的发展，我国的物质条件得以大大改善，心理健康方面的需求也就逐渐得到了关注。可是，社会上非常缺乏能够为大众科普相关知识的专业人士。再加上，我国的心理卫生行业起步较晚，主要以学习西方发达国家的知识和技术为主。那时候，精神分析流派在国外的影响力还比较大，很快就传到了国内并成为"顶流"。