肋痛肝问题，左肋右肋病因大不同：左痛肝郁右痛邪入肺，用药各异

肋痛肝问题，左肋右肋病因大不同：左痛肝郁右痛邪入肺，用药各异

肋痛是常见的临床症状，其病因病机复杂多样。清代医家李惺庵对肝郁气结导致的肋痛有独到见解，认为左肋痛、右肋痛以及左右肋都痛的病机病位和病因分析各不相同，需要辨证施治。本文将详细介绍其辨证思路和治疗方案。

清代医家李惺庵对肝郁气结导致的肋痛，左肋痛、右肋痛还是左右肋都痛的病机病位和病因分析是不一样的，要辨证虚实分而治之。

自然调理方法和思路也不同。

详细来说——

左肋痛，是肝受邪侵。

右肋痛，是肝邪入肺。

左右肋都痛，则到了肝郁出现了气结。

左右肋注痛且有声音，是肝内有痰湿。

左肋有块作痛，夜里痛甚，这是肝内出现瘀血。

如果右肋有块作痛，同时还胸闷，这是食积所致。

咳嗽引起的肋痛，气喘及发热的，存在痰结。

肋骨时痛时只，白爆发性肋痛的，这是火郁。

肋区隐隐作痛，联及腰胯痛，腰区空软喜按的，这是肝肾阴虚引起的肋痛。

如果肋痛咳嗽腥臭，面目红赤而咳痰的，这是肝邪伤肺内有痰。

如果两肋痛急，腰腿疼痛，不能翻身转身，这是湿热郁内。

如果肝区痛，烦躁而多怒的，肝实邪痹阻。

一个肝郁肋痛，有这么复杂吗？

有的，如果细细辨之，确实很微妙且复杂。

怎么治？

按照清代医家李惺庵的经验，不管出现那类的肋痛，但调理方总以柴胡疏肝汤为基础方，然后根据肝郁肋痛的具体详细表现而灵活加减：

如果气滞在左肋，加木香郁金这个点到木金丸。

如果气滞在右肋，则方加桑皮、旋覆花。

如果肝内有痰的，加半夏、白芥子。

如果兼有血瘀的，则加套盒、当归须。

如果食积的，方加红糖汤炒山楂肉。

肝内有火的，加炒黄连。

肝郁并湿邪的，方加萆薢、毒火。

肝郁肝虚的，方加牡蛎、当归。

肝郁合并肾虚的，加补骨脂、骨碎补。

如果肝郁肝邪入肺的，加川贝、枇杷叶。

别看小小肝病肋痛这么简单的一个小症状，也是肝肾脾胃心肺脏腑异常的外在表现，更要通过知微见著慎而慎之。

总之，对于肝郁肝区肋痛，最好来灵活辨证加减施治，绝不能马虎。