蛀牙疼了，可以保留牙髓不杀神经吗？
蛀牙疼了，可以保留牙髓不杀神经吗？
许多人会有这样的疑惑，蛀牙疼了，是不是一定要杀神经？牙疼需不需要杀神经（根管治疗），主要是看牙齿病变进展的程度。如果牙齿已经进展到了牙髓炎或根尖周炎，那么必须进行根管治疗；如果疾病还没有到这一步，同时牙髓也没失去活力，那么还是有保存活髓的可能。今天就来给大家讲两种传统的保存牙髓的治疗方法：盖髓术和牙髓切断术。
盖髓术
盖髓术是一种保存活髓的方法，即在接近牙髓的部位或者直接在牙髓暴露的部位覆盖上能使牙髓组织恢复健康的药物，以保护牙髓，消除病变。盖髓术又可分为直接盖髓术与间接盖髓术。
间接盖髓术
间接盖髓术是指将盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质上，去除牙本质内的大部分细菌，并促进牙本质自行修复，来避免牙髓暴露、保存牙髓活力的方法。
什么情况下采用间接盖髓术？
对于一些较深的龋齿或外伤牙，当龋洞或牙齿折断的部位已经到达牙本质深部接近牙髓而牙髓还未暴露时，牙齿没有自发痛，在接触冷、热刺激后产生短暂疼痛，经过临床检查确认牙髓尚有活力时，可通过间接盖髓术来保护牙髓。
直接盖髓术
直接盖髓术是指将药物覆盖在牙髓暴露的地方，使牙髓组织免于再受新的刺激，来促进牙髓愈合修复、保存牙髓活力的方法。
什么情况下采用直接盖髓术？
当一些牙齿受到外伤后折断导致牙髓暴露，如果牙齿仍有保留价值且牙髓暴露部位的直径小于0.5 mm时，可以尝试通过直接盖髓术来保留牙髓活力。
此外，对于小朋友的年轻恒牙，当牙根还没有发育完全时发生了龋坏，在没有自发疼痛的前提下，去除所有龋坏组织后牙髓仅有小范围暴露，也可以尝试通过直接盖髓术来挽救牙髓。
年轻恒牙的牙髓血运丰富，自我修复能力强，保留牙髓后可以使牙根继续发育。但需注意的是，对于儿童的年轻恒牙来说直接盖髓只是一种过渡性的治疗方法，等牙根发育完成后，为了避免牙髓钙化或牙根内吸收，仍然需要再进行根管治疗。
牙髓切断术
牙髓切断术是指切除有炎症牙髓部分，用盖髓剂覆盖在牙髓的断面，来保留正常牙髓组织的方法。
什么情况下采用牙髓切断术？
对于小朋友的年轻恒牙，在根尖还未发育完成时由龋坏、外伤导致牙髓暴露且暴露的范围较大时，可进行牙髓切断治疗以保存活髓，直到牙根发育完成。在牙根发育完成以后，还需进行根管治疗。
总之，虽然牙疼不一定需要杀神经，但不能存在侥幸心理，牙齿出现问题还是需要及时处理，保护好牙齿才是最重要的。
本文原文来自搜狐