藻酸盐敷料的优势、用途和最佳实践
藻酸盐敷料的优势、用途和最佳实践
选择合适的敷料可以对患者的生活质量和恢复时间产生巨大影响。海藻酸盐敷料以其通过管理水分来支持愈合的能力而闻名，某些情况下，其可能是最佳选择。
海藻酸盐是一种非常有用的敷料，但并不是所有伤口的正确选择。让我们详细探讨一下这种方便的敷料，包括何时以及如何使用。
什么是藻酸盐敷料？
海藻酸盐敷料，也称为海藻酸钙敷料，由来自棕色海藻细胞壁的钠和钙纤维组成。海藻中的钙盐含有纤维素样多糖纤维。藻酸盐敷料是一种柔软的敷料，高度贴合身体。该敷料无毒且具有生物相容性，可生物降解。
海藻酸钙敷料是如何工作的？
当藻酸盐敷料中的钙暴露在伤口渗液中时，钠钙离子产生交换，敷料内的纤维会膨胀。随着纤维的膨胀，会产生柔软的凝胶。
这种凝胶状的粘稠度有助于确保有利于伤口愈合的适当伤口床环境。其还允许敷料吸收伤口渗液，有助于保护伤口边缘免受浸渍和破溃影响。
使用这种敷料的好处
如果使用得当，海藻酸钙敷料可以有很多好处。最有益的用途之一是该敷料能够吸收和容纳大量渗出液。
藻酸盐敷料可以容纳大量液体（常可吸收其干重的 20 到 30 倍），使其成为高渗出量伤口的绝佳选择。控制伤口渗出将有助于维持良好愈合环境，并保护伤口边缘不被破坏。这很重要，因为一旦伤口边缘浸渍并开始破裂，伤口基本上会变得更大并且更难治疗。
使用藻酸盐敷料的另一个好处是它能够促进自溶清创。如果使用得当，这些敷料形成的温暖、湿润的伤口床会促进坏死组织的分解。当然，这是一个比锐器清创慢的过程，但当疼痛或其他问题导致锐器清创无法被耐受时，其非常有用。温暖、潮湿的环境对于伤口愈合是必要的。
海藻酸钙敷料在被伤口渗出液水化时呈凝胶状稠度，舒适且不粘附。在选择敷料类型时，应考虑敷料由于凝胶化而减轻疼痛和不适的能力。藻酸盐敷料还可以通过促进自溶清创和将细菌捕获在其致密纤维中来帮助控制感染。
此外，海藻酸钙敷料有含银版本可供选择。海藻酸银的纤维中含有银离子。对于感染或感染风险高的伤口，这是一种有效的选择。这种银敷料类型提供与普通海藻酸钙相同的益处，但具有控制和预防感染的额外好处。
需要考虑的禁忌证
海藻酸钙敷料不应用于干燥或渗出很少的伤口。在低渗出伤口上使用海藻酸钙会使伤口床过度干燥，从而导致愈合过程停滞。
伤口组织干燥也会导致更换敷料时疼痛，并可能创造一个容易受到感染的环境。此外，不要对已知对银产品敏感的患者使用海藻酸银。
适宜用途
海藻酸钙敷料可用于大多数伤口病因。由于其顺应性，藻酸盐敷料是形状不规则的伤口和不同深度的伤口的一种选择。
对于可以被完全探查的隧道伤口，使用编织的绳状藻酸盐。对于中度至重度引流的伤口，使用藻酸钙/银敷料。藻酸钙敷料也是供皮区的不错选择。
如何使用藻酸盐敷料：医护人员指导
清洁伤口后，将干的海藻酸钙/银覆盖伤口，确保与创面床以及任何潜行区域接触良好。如前所述，藻酸盐敷料在暴露于伤口渗出物时会形成凝胶状。
对于渗出过多的伤口，开始时可能需要每日更换敷料，直到引流得到更好的控制或减慢。这可能需要治疗任何感染的体征或症状和/或治疗下肢水肿。在以下情况下，可能需要暂时频繁更换敷料：
- 保护伤口周围皮肤
- 维持最佳的伤口环境
- 保持敷料的功能（对于高度渗出的伤口）
随着渗出量减少，更换敷料频率的需求减少。适合使用藻酸盐敷料的伤口可能继续需要每周更换 2 到 3 次敷料。如果渗出控制很好，这些敷料最长可用到 7 天。
选择用于藻酸盐的二层敷料将取决于伤口的需要。您是否需要控制渗出、促进自溶清创或保护伤口免受压力、摩擦和剪切力影响？纱布、透明膜和泡沫敷料是一些常见的二层敷料，可以支持这些目标。
去除藻酸盐敷料时，轻轻去除二级敷料并清洁伤口。小心地从伤口床或伤口周围皮肤上清除任何残留的敷料。
然而，如果藻酸盐大部分保持完整、干燥、或粘附在伤口床或伤口周围皮肤，则表明需要重新评估藻酸钙的使用。在这些情况下，伤口可能没有足够的渗出来支持使用海藻酸钙敷料。
藻酸盐敷料的用途非常广泛。你可以将它们用于高度渗出的静脉溃疡、或使用海藻酸银治疗骶尾部压力性损伤，以帮助预防感染。有很多方法可以使用这种敷料，并且许多类型的伤口都会受益，例如移植后的供区，具体细节可以参考我们往期的文章。