思诺思是什么药？详解其功效、副作用与使用禁忌

思诺思是什么药？详解其功效、副作用与使用禁忌

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近日，汪小菲在台北警察局实名举报大S长期滥用药物事件持续发酵。其中提到的大S每日服用国家管制二类精神药品思诺思药量高达30片的消息引发广泛关注。那么，思诺思到底是什么药？它有哪些副作用和使用注意事项？本文将为您详细解答。

思诺思，是酒石酸唑吡坦片的中文商品名称，是第一个非苯二氮䓬类的咪唑吡啶类催眠药物，属于严格管理的第二类精神药品处方药物，具有较强的镇静、催眠和轻微的抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。

适用范围

仅适用于下列情况下严重睡眠障碍的短期治疗：

• 偶发性失眠症
• 暂时性失眠症

通俗的说，就是适用于生理和心理问题引起的偶尔的小失眠，比如生物钟紊乱导致的入睡困难、浓茶、咖啡喝多导致的神经兴奋睡不着，焦虑导致的失眠等都可以使用它。

使用方法

• 一般人群：应用本品治疗通常应使用最低有效剂量，不得超过10mg。
• 成人常用剂量：每日1次，每次10mg。
• 老年人：老年患者或体弱的患者对唑吡坦类药物特别敏感，剂量应减半即为5mg。每日剂量不得超过10mg，应在临睡前服药或上床后服用，一晚只服用一次，不得多次服用。

药物特点

唑吡坦可以促进入睡，减少觉醒时间和次数，增加总睡眠时间，是临床上较为理想的安眠药。其优点包括：

• 后遗效应小，不良反应发生率较低；
• 没有明显的停药反跳及戒断反应；
• 对肝肾功能、心血管疾病等不良影响小。

使用时长

• 对偶发性失眠（例如旅行期间）：治疗2-5天；
• 对暂时性失眠（例如烦恼期间）：治疗2-3 周；
• 很短期治疗的患者无需逐渐停药。
• 服用时间尽量不要太久，最长不超过4周（包括逐渐减量期），不建议长期使用唑吡坦。若长期或超量使用，人体会产生一定的依赖性。若一次大量服用还会造成昏迷和呼吸停止，酿成严重后果。因此服用本药需在医生的指导下进行个体化给药，切不可自行给药。

购买渠道

思诺思是属于国家管制的二类精神药品，必须通过专业的医生评估并开具二类精神处方，方可购药。

成瘾性问题

思诺思具有致依赖性，但依赖性并不完全等同于成瘾性。短期需要思诺思治疗失眠，可能会产生暂时的药物依赖；当长期滥用思诺思，突然停药或突然减少使用剂量时出现肌肉疼痛、极度焦虑紧张等戒断症状则属于药物成瘾。其副作用和成瘾性上较传统的苯二氮䓬类药物大大降低，是安全性较好的安眠药。一般人群服用后30分钟起效，半衰期约为两个半小时，晨起后药物基本消除，也不会因为药物作用出现白天困乏的现象。

避免滥用并逐渐停药

长期使用或大量服用都会导致剂量依赖、药物成瘾，必须以最低有效剂量和最短使用时间进行应用治疗。一旦对形成依赖，突然停药会导致症状反弹或出现戒断反应，因此应该逐步减量并缓慢停止使用。

不良反应

常见的不良反应有：虚弱、共济失调、意识模糊、欣快感、头痛、失眠、眩晕、消化不良、恶心、呃逆、关节痛、肌肉痛等。

严重的不良反应有：

1. 中枢神经系统抑制作用和次日损伤；
2. 严重过敏反应和类过敏样反应；
3. 异常思维和行为改变；
4. 停药反应；
5. 梦游症及相关行为，如梦中驾车、做饭、打电话等。许多不良反应有剂量比例的关系，尤其是某些中枢神经系统抑制作用和胃肠道不良事件。

禁忌人群

• 对唑吡坦或本品任何一种成分过敏；
• 严重呼吸功能不全；
• 睡眠呼吸暂停综合征；
• 严重、急性或慢性肝功能不全(有肝性脑病风险)；
• 肌无力；
• 服用本品后出现过复杂睡眠行为；
• 乳糖，先天性半乳糖症、葡萄糖或半乳糖吸收不良综合征、乳糖酶缺乏症患者禁用。

服用注意事项

• 患者应在临睡前或上床后服用；
• 由于食物会影响药物吸收，因此尽量睡前空腹服用；
• 药物与酒精同时服用可能增强镇静作用，服用过程中避免含酒精类的饮品；
• 有一些患者在服用第二天后可能出现困倦，乏力的现象，应避免驾驶机动车辆或操作危险器械，如需驾驶车辆应在服药12小时后；
• 妊娠期、哺乳期妇女及18岁以下儿童不建议服用；
• 与其他神经系统抑制剂（如，苯二氮䓬类、阿片类、三环抗抑郁药、酒精）联合使用会增加神经系统抑制的风险。