肝细胞癌治疗新突破：TACE联合仑伐替尼和PD-1显著延长生存期

肝细胞癌治疗新突破：TACE联合仑伐替尼和PD-1显著延长生存期

经动脉化疗栓塞（TACE）是目前治疗无法切除的非转移性肝细胞癌的标准方法，但患者的中位无进展生存时间仅为7到8个月。为了提高治疗效果，研究人员尝试将免疫检查点抑制剂与TACE联合使用。近期发表在《柳叶刀》上的一项研究证实，TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂派姆单抗的治疗方案，可以显著延长患者的无进展生存期。

这项全球性三期临床试验共纳入了480名来自33个国家或地区的患者，所有患者年龄均在18周岁以上，患有不可切除的非转移性肝细胞癌。研究将患者随机分为两组：实验组接受仑伐替尼联合派姆单抗和TACE治疗，对照组则接受安慰剂联合TACE治疗。中位随访时间为25.6个月。

研究结果显示，仑伐替尼、派姆单抗联合TACE治疗组的中位无进展生存期为14.6个月，2年生存率高达75%；而安慰剂联合TACE治疗组的中位无进展生存期仅为10个月，2年生存率为69%。

在安全性方面，联合用药组有71%的患者出现了三级不良反应，主要表现为高血压和血小板计数减少。

这项研究为非转移性肝细胞癌的治疗提供了新的选择，有望成为未来治疗的新标准。

参考文献：Kudo M, Ren Z, Guo Y, et al. Transarterial chemoembolisation combined with lenvatinib plus pembrolizumab versus dual placebo for unresectable, non-metastatic hepatocellular carcinoma (LEAP-012): a multicentre, randomised, double-blind, phase 3 study[J]. Lancet, 2025. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02575-3. [Epub ahead of print].