有种丑叫做“腺样体面容”，孩子的这些症状正在提醒你

有种丑叫做“腺样体面容”，孩子的这些症状正在提醒你

生活中，你可能见过这样的人，他们身体不算胖，但脸颊肉肉的，嘴巴还有些凸，看起来并不美观。其实，这可能是医学上常见的“腺样体面容”。鼻塞、流鼻涕、睡觉爱打呼、张口呼吸……这些看似不起眼的“小异样”，很可能是腺样体肥大在作祟。

什么是腺样体？

腺样体，又名鼻咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，长得有点像“橘子瓣”，由于位置的特殊性，腺样体和扁桃体一样是儿童呼吸道的第一道防线。

当细菌、病毒等病原体入侵时，腺样体就会自动“变大”（充血、肿胀），把侵略者拒之门外。等到孩子病好了，腺样体通常就会逐渐恢复原貌。如果不能缩到原来的大小，肥大的腺样体就会堵塞后鼻孔和口咽腔，导致上气道狭窄。

腺样体肥大是儿童较常见的疾病 ，其与睡眠呼吸障碍、鼻塞和中耳疾病等有密切的关系。

腺样体肥大患者可能出现以下典型症状

• 鼻塞:为主要症状，呈持续性加重。
• 流涕:多为黏稠鼻涕，难以擤出。
• 咳嗽:常因分泌物刺激而引起，多为干咳或带痰。
• 呼吸困难:夜间睡眠时尤为明显，可能出现打鼾、呼吸暂停等。

腺样体肥大怎么办?

01保守治疗

假如孩子鼻塞流涕、睡觉打呼噜等症状不严重，无呼吸不畅的话，可以在耳鼻咽喉科医生的评估后，选用用药治疗。

02手术治疗

如果孩子腺样体肥大，另外还有以下这些情况，就需要考虑到手术治疗:

• 引起呼吸暂停;
• 引起慢性鼻子不通、经常性用嘴呼吸;
• 排除别的原因引起的成长发育发育迟缓，或颌面部发育异常。

腺样体会自然萎缩，是不是没必要手术?

随着年龄增长和身体发育，我们的腺样体也在逐渐变大，到了约10岁左右，腺样体开始逐渐萎缩。但这并不意味着我们可以把治疗的机会交给时间!

试想如果不及时采取治疗措施，孩子将不得不长期忍受腺样体肥大的不适。这种长期的反复炎症不仅会导致大量炎性因子的生成，还可能对孩子的颜值、睡眠质量以及智力发育产生不可逆的负面影响。

切除腺样体会损伤孩子的免疫系统吗?

不会。

尽管在切除腺样体后的短期内，免疫指标可能会轻微下降，但这并不意味着孩子的免疫系统会受到长期或永久性的损伤。

人体的扁桃体分为共有腭扁桃体、舌扁桃体各一对和一个咽扁桃体（即腺样体），切除腺样体后，其他的扁桃体可以做部分切除，同时其他黏膜相关淋巴组织会逐步承担起相应的免疫功能，确保免疫指标逐渐恢复到正常状态，对孩子的免疫功能不会有很大影响。

切除腺样体时同时一起切除扁桃体吗?

遵医嘱，根据扁桃体切除指征判断。

如果孩子腺样体和扁桃体双双肥大，在排除一些扁桃体的禁忌症后，如急性扁桃体炎的急性发作期等，可以一同切除。

如果只单纯切除了腺样体，扁桃体可能会发生继发性的反应性增生，仍然会造成儿童张口呼吸、儿童鼾症或腺样体面容等不良后果，就需要进行二次手术，对孩子影响更大。

所以，腺样体肥大只要有手术指征，就建议做，而且还要及早做。低温等离子射频消融技术是近年来出现的一种新兴的微创技术，在江医耳鼻咽喉科主要是应用于腺样体肥大、扁桃体肥大等疾病的手术治疗。

由于采用低温消融技术替代了传统的手术刀

所以在腺样体、扁桃体手术中优势突出

采用低温消融技术的优点

1. 出血少：等离子切除扁桃体或腺样体，可以同步止血，不但缩短了手术时间，同时也减少了术中出血。
2. 损伤和痛苦小：低温等离子的工作温度为40℃～70℃，减小了对组织的热辐射损伤，术后疼痛较传统手术方式明显减轻。
3. 恢复快：低温能在术中形成蛋白质伪膜，从而保护了手术创面，可减轻术后疼痛，也能在术后尽早进半流质饮食，提高了患者术后的生活质量。