神经外科医生治疗什么？

神经外科医生治疗什么？

神经外科医生不仅仅是脑外科医生的代名词，他们为整个身体提供护理。要了解神经外科医生能为您做些什么，请继续阅读有关神经外科医生是什么以及他们提供的治疗方法的信息。

什么是神经外科医生？

神经外科医生是专门诊断、管理和治疗影响大脑、脊柱和神经系统疾病的医生。在医生成为神经外科医生之前，他们必须首先完成强化教育和严格的培训。他们的教育和培训包括：

• 在学院或大学接受四年医学预科教育以获得学士学位。
• 四年医学院获得医学博士（MD）或骨科医学博士（DO）学位。
• 一年的普通外科实习。
• 在神经外科住院医师计划中工作了七年。

在完成16年的教育和培训后，一些神经外科医生通过奖学金计划攻读亚专业。这些奖学金计划需要一到两年的时间才能完成，包括儿科、功能医学、脊柱、癫痫和其他领域。

神经外科医生的最后一步是参加董事会认证考试。虽然委员会认证对神经外科医生来说不是强制性的，但它是神经外科医生可以获得的最高资格。

神经外科医生可以治疗哪些疾病？

神经外科医生治疗任何影响大脑、脊髓或神经的疾病。换句话说，它们治疗中枢神经系统（CNS）和周围神经系统（PNS）。大脑和脊髓构成中枢神经系统，而从大脑和脊髓分支出来的神经构成PNS。以下是神经外科医生治疗的一些常见疾病类型。

卒中和动脉瘤

中风有两个相反的原因。它们是由大脑血管破裂或流向大脑的血流中断引起的。由血管破裂引起的中风是出血性中风，而另一类是缺血性中风。出血性卒中与脑动脉瘤密切相关，因为两者都是由动脉壁变弱引起的，导致脑内出血。

然而，缺血性卒中是最常见的类型，占所有卒中的87%。它们通常是由动脉血凝块引起的，这些血凝块剥夺了大脑中的富氧血液。

脑和脊髓肿瘤

由于大脑和脊髓是中枢神经系统的基石，因此这些器官中的肿瘤会引起广泛的影响。然而，有些肿瘤是良性的，不会引起重大问题，尽管它们可能会引起一些疼痛和炎症。如果肿瘤没有扩散到身体其他部位，则为良性肿瘤。相反，恶性肿瘤会侵入周围组织。如果肿瘤始于中枢神经系统，则为原发性肿瘤。但是，如果它从另一区域扩散到中枢神经系统，则它是继发性的。中枢神经系统肿瘤有120多种类型。

头痛是最常见的脑肿瘤症状，而背痛是脊髓肿瘤最常见的症状。影响运动系统和感觉神经的其他症状几乎总是伴随后中枢神经系统肿瘤，这意味着头痛和背痛本身并不一定是中枢神经系统肿瘤的征兆。就其本身而言，这些症状很可能是一个不那么令人担忧的问题的迹象。

脊髓疾病

骨骼、韧带和椎间盘的退化是大多数脊髓疾病的主要原因。这些疾病包括椎间盘突出、椎管狭窄、退行性椎间盘疾病（DDD）等。其他原因包括先天性异常或脊柱外伤。神经外科医生治疗的最常见的先天性脊髓疾病是：

• 脊柱裂：这种情况是出生时脊柱和脊髓的不完全闭合。
• 脊柱侧弯：脊柱侧弯包括出生时脊柱的侧向弯曲。
• 脊髓栓系：这是一种拴在椎管上的脊髓，限制了运动和灵活性。

头部、颈部和脊柱损伤

作为中枢神经系统专家，神经外科医生可以治疗任何头部、颈部或脊柱损伤。因此，他们通常治疗：

• 完全性脊髓损伤（SCI），包括受伤区域下方的运动和感觉功能完全丧失。
• 不完全性SCI，涉及受伤部位下方的部分功能丧失。
• 脑震荡。
• 椎骨骨折。
• 颅骨骨折。
• 创伤性脑损伤（TBI），例如血肿或挫伤。
• 鞭打。

神经系统疾病

神经系统疾病是影响中枢或周围神经系统功能的任何疾病。由于您的神经遍布整个身体，神经系统疾病可能会出现各种不同的症状。神经系统疾病的可能症状包括：

• 意识水平改变（ALOC）
• 混乱
• 感觉丧失
• 肌无力
• 瘫痪
• 协调性差
• 疼痛
• 发作

虽然您可能会想到主要存在于大脑或脊髓中的神经系统疾病，但它可以影响身体的任何部位。以下是神经系统疾病的几个例子：

• 肌张力障碍
• 癫痫或癫痫发作
• 帕金森病
• 周围神经病变
• 幻肢痛
• 三叉神经或枕神经痛

神经外科医生治疗哪些类型的背痛？

神经外科医生治疗任何影响脊髓或椎管的背痛来源。因此，他们治疗许多不同类型的背痛。这里仅举几个例子：

• 椎间盘突出：椎间盘突出也称为椎间盘破裂或滑脱，当椎间盘的一部分破裂、滑脱或凸出时就会发生。椎间盘是椎骨之间的橡胶垫，可吸收冲击并为脊髓提供灵活性。当椎间盘破裂、滑脱或凸出时，它会通过挤压脊髓神经引起疼痛。退行性变通常会导致椎间盘突出，但创伤、不良姿势、超重和举重也是促成因素。

• 椎管狭窄：椎骨内有神经通路，称为椎管或椎孔。当这些空间因退行性变、骨刺、椎间盘突出、外伤或肿瘤而变窄时，它会对接通脊柱的神经施加压力，导致椎管狭窄。

• 脊椎滑脱和退行性椎间盘疾病：当一个椎骨滑过其下方的另一个椎骨时，就会发生脊椎滑脱。DDD，也称为脊椎病，是随着年龄的增长而自然发生的椎间盘逐渐恶化。晚期DDD常导致脊椎滑脱。

神经外科医生是做什么的？

并非所有影响中枢和周围神经系统的疾病都需要手术。事实上，许多人只需要手术作为最后的手段。此外，神经外科医生通常会在为患者进行手术之前提供非手术治疗，例如注射、药物治疗或治疗。但是，如果需要手术，神经外科医生是唯一有资格提供治疗的医生。其中一些神经外科手术包括：

• 颈椎前路椎间盘切除术和融合术（ACDF）：这种颈部手术是为了切除突出或退行性的颈椎间盘。神经外科医生在颈部做一个小切口，以切除受损的椎间盘。取出椎间盘后，它们融合骨头。ACDF是一种门诊手术，需要数周的恢复时间。

• 开颅手术：开颅手术是一种脑部手术，神经外科医生暂时切除一部分颅骨以进入大脑。神经外科医生可能会进行开颅手术以治疗脑肿瘤、TBI、动脉瘤、神经痛、出血、中风或癫痫。开颅手术的恢复通常需要在医院住几个晚上，在家里住几个星期。

• 椎板切除术：在椎板切除术中，神经外科医生会切除部分或全部椎骨，以减轻脊髓或椎管内神经的压力。根据手术范围，通常需要在医院住一到两个晚上，恢复几天到几个月。

• 显微椎间盘切除术：神经外科医生进行显微椎间盘切除术，以切除下脊柱的部分或全部椎间盘突出。显微椎间盘切除术的恢复需要6到12周和几个小时的术后住院护理。

• 微血管减压：进行微血管减压术是为了减轻面部三叉神经上脉动血管的压力。神经外科医生会切除耳后颅骨的一小部分，并在神经和血管之间放置特氟龙碎片。该手术需要在医院住两晚，大约一个月的恢复时间。

• 微创脊柱手术（MISS）：与其它背部手术相比，MISS使用更小的切口来治疗脊柱疾病。神经外科医生使用管状牵开器在问题区域创建一条隧道以插入手术工具。这种门诊手术通常有六周的恢复期。

神经外科医生可以执行许多其他手术，但这些手术概述了他们最常进行的一些手术。