乙肝患者补打疫苗有用吗？

乙肝患者补打疫苗有用吗？

乙肝患者是否需要补打疫苗？这是一个困扰许多患者的问题。本文将从乙肝病毒表面抗原和抗体的关系入手，为您详细解答这一疑问。

曾有慢性乙型肝炎患者询问我们，他明明已确诊乙肝，却在验血时验出有微量乙肝抗体，而病毒未有消退，这代表什么？乙肝病人应该“亡羊补牢”注射疫苗，产生抗体吗？

要回答这个问题，便要先了解“乙肝病毒表面抗原（HBsAg）”和“乙肝病毒表面抗体（anti-HBs或HBsAb）”。

乙型肝炎：病毒抗原和抗体

“乙肝病毒表面抗原（HBsAg）”是感染乙型肝炎的标志。无论乙肝病毒是否活跃，患者血液内的“表面抗原”均会呈阳性。

“乙肝病毒表面抗体（anti-HBs或HBsAb）”则是带有免疫作用的抗体，代表身体已对乙肝病毒产生免疫。获得抗体的途径，主要是注射三剂疫苗；或者曾经感染乙肝病毒，但自然痊愈。

乙肝病毒和抗体同时存在？

回到原先的问题：乙肝患者体内的表面抗原和抗体，可不可能同时呈阳性？这种情况相当罕见，若使用从前较旧的血液检测仪器，可能会估计“表面抗体”属于“假阳性”，但随着新的血液检测机器更加灵敏，医学界也比以前发现更多抗原和抗体同时呈阳性的案例，推测多半是由于乙肝病毒出现突变，让它逃过抗体的免疫作用；还有另一个可能是患者感染过不同亚种的乙肝病毒，其中一种触发身体产生抗体，另一种没有。

理论说完，就到我们最关心的问题：那些抗体有帮助吗？能不能消灭乙肝病毒？很遗憾，对慢性乙肝患者而言，同时有乙肝表面抗原和抗体，不会带来额外的免疫作用，但也沒有证据显示病情会更差，治疗和護理方法和一般乙肝沒有差別。

那乙肝病人再注射疫苗有用吗？仍是没用。一旦确诊慢性乙肝，注射疫苗並沒有免疫功能，對病情沒有幫助。正如我們都知道的：疫苗的作用是預防，藥物才是用來治病。醫生會綜合考慮患者的身體狀況，例如是否出現肝纖維化或肝硬化，乙肝病毒的活躍程度等，決定是否開始服藥治療。

本文原文来自香港肝病中心