原发性胆汁性胆管炎的症状及治疗原则

原发性胆汁性胆管炎的症状及治疗原则

引用

39健康网

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http://gan.39.net/a/250108/j9uy7jz.html

原发性胆汁性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病，主要表现为胆管炎症和胆汁排泄障碍。其典型症状包括瘙痒、疲劳、黄疸、脂肪泻和肝功能异常。诊断通常需要通过肝活检来确认，治疗原则主要是优化患者生存质量和延长生存期，建议及时就医以获得专业治疗。

症状表现

1. 瘙痒
   原发性胆汁性胆管炎患者的胆汁淤积会导致皮肤表面的神经受刺激而引发瘙痒。瘙痒通常发生在皮肤上，且可能伴有红斑或皮疹。

2. 疲劳
   由于肝脏受损，无法正常发挥其解毒和代谢功能，导致身体毒素积累，进而出现疲劳感。这种疲劳可能是持续性的，即使休息充足也无法缓解。

3. 黄疸
   
   当胆汁淤积影响胆红素的排泄时，会引起血清胆红素浓度升高，此时未结合胆红素会通过尿液排出体外，表现为尿黄。同时，血液中胆红素含量增高，使得巩膜和皮肤呈现黄色染色。黄疸通常首先出现在眼睛周围，然后逐渐扩散到全身。

4. 脂肪泻
   胆汁分泌减少会影响小肠内脂肪的消化和吸收，使脂肪类食物难以被分解和利用，从而引起腹泻。患者可能会发现大便次数增多，且粪便呈油状或有恶臭。

5. 肝功能异常
   原发性胆汁性胆管炎是由自身免疫反应引起的慢性胆汁淤积性肝病，可导致肝细胞损伤和炎症，进而引起肝功能异常。肝功能异常可能导致转氨酶水平升高，这可以通过实验室检测来确认。

检查与治疗

针对原发性胆汁性胆管炎的症状，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描等检查项目以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物改善症状。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质，保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙，以支持肝脏健康。

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